Acetabulum ya mfupa pelvic

Moja ya majeruhi ya kawaida kwamba kusababisha mtu kiti cha magurudumu, ni majeraha ya mkoa acetabular. Leo kujua kwamba hii ni sehemu ya hip pamoja, na pia baadhi ya dysplasia ya Msingi au matatizo mengine ya eneo hapo. Pia kujua wapi acetabulum na nini matatizo inaweza kusababisha sclerosis au fracture ya indentation.

hip ni nini?

Yeye ni nguvu zaidi na kubwa zaidi katika mwili wa binadamu. Mbali na vipengele kama vile flexion na ugani, utekaji nyara makalio nyuma, mbele, upande, harakati za mzunguko, yeye pia huchangia katika mteremko wa mwili.

tabia ya kipekee huu wa pamoja - wao kutoa takriban 40% ya harakati za binadamu.

Ni sumu kwa mkuu wa femur, pamoja na huzuni, iitwayo acetabulum. hip pamoja ni zaidi ikilinganishwa na bega. Wote kipengele yake kufunikwa tishu cartilaginous, ambayo inaweza kunyonya mzigo, laini mwendo wakati kutembea, kukimbia, na kuruka wakati t D..

anatomy

Acetabulum ni mapumziko katika chango mfupa, ambayo ni sehemu ya hipbone. Ni hufanya kazi muhimu na tata katika mwili, kama vile msaada na mwendo. Ina sura hemispherical, coated juu cartilage ndani. Madaktari pekee mbele na nyuma ya ukuta wa acetabulum, na upinde wake. Kwa kuwa sehemu hii ya mfupa pelvic hutoa harakati za binadamu, ni muhimu mara moja kuchunguza abnormalities katika eneo hili na kutibu haraka.

Acetabulum inaundwa kinena, ischium na mifupa Ilium katika nafasi ya uhusiano wao.

fracture

Mara nyingi, kama uvunjaji wa mwendelezo wa mfupa hutokea kama matokeo ya ajali. Pia, kuumia hii inaweza kutokea baada ya kuanguka kutoka urefu kubwa.

Fracture ya acetabulum inaweza kugawanywa katika aina ya 2:

1. Simple uharibifu. Hii fractures nguzo mbele, nyuma na katikati ya ukuta transverse kuumia.
2. Complex uharibifu. Huu ni wakati fracture line anaendesha tu vipande chache ya mfupa. Hii ni pamoja na mbele ya ukuta kuumia, transverse, nguzo zote mbili na wengine.

Dalili za fracture ni pamoja na:

- Maumivu ya kinena na hip.

- mgonjwa ni vigumu kutegemea mguu kujeruhiwa.

- ufunuo wazi ya ufupisho wa kiungo, ambayo ni bent katika hip na goti viungo. Mguu kuzungushwa outwards.

fracture matibabu

- Kama ukiukaji uadilifu wa mfupa ilitokea bila upendeleo, basi mgonjwa inatoa bus kawaida, mkanda na upanuzi maalum wa chini wa mguu kwa muda wa mwezi 1. Kuwa na uhakika wa mteule mwendo wa tiba ya mwili, electrophoresis.

- Kama acetabulum ya mfupa pelvic ikavunjwa kingo juu na nyuma, akageuka hip dislocation, kisha matibabu unafanywa na traction kiunzi cha mifupa. inafanya mtaalamu alisema kwa epicondyles femur. Shukrani kwa kufanya udanganyifu huu wa capsule pamoja ni aliweka, na vipande ni taabu dhidi acetabulum, yaani kuendana. Muda kukaza ni kawaida ya miezi 1.5.

- Kama kipande cha kubwa na ni vigumu kulinganisha, basi upasuaji inahitajika. Ni lazima uliofanywa katika wiki mbili za kwanza baada ya kuumia, si baadaye. Kurekebisha kupitia nyimbo vipande, waganga kutumia sahani na inaimarisha screws.

Baada ya matibabu, fracture ni muhimu sana wakati wa ukarabati.

mbinu zinazoweza kufikia

Ushirika matibabu ya majeraha ya mapumziko kama acetabulum, ni changamoto kabisa. ukweli kwamba ni vigumu sana kufikia kuumia mtaalamu.

Aina ya fractures ya indentation mengi na bila shaka, kwa kila ina njia yake ya kufikia. mbinu zifuatazo hasa kutumika:

- upatikanaji Front.

- ilioinguinal njia.

- upatikanaji Nyuma.

njia mbele

Kwa njia nyingine inaitwa "ofemoralnaya barabara." Ni kutumika ili kuiweka upya fractures yote ya wazi mbele ya ukuta na pa siri safu inayoitwa acetabulum. Zaidi njia mbele zinaweza kutumika katika matibabu ya upasuaji wa majeraha transverse.

upatikanaji Ilioinguinal

Ni kutumika kwa ajili ya kufungua mbele na uso wa ndani ya acetabulum. Pia inaweza kutumika kwa ajili ya single-hatua fracture naitrojeni mapumziko na machozi ya sacroiliac pamoja. Hata hivyo, njia hii haina kutoa huduma kwa wenye ujuzi nyuma udhibiti safu na ukuta cavities hizo.

njia ya nyuma

Inatumika kufungua kupunguza na osteosynthesis, kama kuna uharibifu wa posterior ukuta wa acetabulum, baada ya kuondoa adjustable hip dislocation. Pia, njia hii ni kutumika kuondoa maeneo ya cartilage kutoka cavity ya pamoja.

Tiba ya nyuma cavity makali fracture

Kuna vile mabadiliko kiafya wakati wa ajali au kuanguka kutoka urefu. Kukabiliwa na kuumia hii kwa zaidi ya vijana. Fracture akifuatana na mabadiliko vipande dislocations ya mifupa, uharibifu wa articular nyuso cartilage. makali ya acetabulum ya anterior kuzingatiwa katika kesi pekee. matukio mengi wanaona fractures posterior safu wima.

Katika mtaalamu hospitali kuchunguza mwathirika, kwa kutumia utafiti wa pelvis eksirei. Kama jambo la haraka chini ya anesthesia epidural au mishipa anesthesia daktari kupunguza dislocation. Baada ya kuwa utambuzi wa mwisho wa uharibifu wa pamoja, ikiwa ni pamoja eksirei katika ileamu, Review, oblique, na kompyuta tomografia. mbinu za utafiti kama huo husaidia wataalamu kupata picha kamili ya uharibifu wa mapumziko kama vile acetabulum.

Kuweka mtu kwa miguu katika kesi hii itakuwa tu ya upasuaji. daktari hufanya kata ya laini ambapo kipande inajanibishwa. Kisha daktari kunasa parafujo au compression halali. Hundi utulivu kipande naitrojeni, na kisha sutures jeraha.

ahueni

Wakati acetabulum ya mfupa pelvic baada kukiuka uadilifu wake ilifufuliwa, ni muhimu kuzingatia sheria zifuatazo za ukarabati:

- Kila siku mkataba na mazoezi maalum kupumua.

- Jifunze haki ya kutembea kwa magongo, kwa hatua juu ya miguu.

- Mazao ya kuweka maalum ya mazoezi chini ya usimamizi wa podiatrist: flexion na ugani wa vidole, nyayo za mzunguko, kuongeza na kupunguza pelvis kusaidia bent afya kwa kiungo chini na mikono miwili.

Osteoarthritis ya hip

ishara ya ugonjwa huo ni nyingi sclerosis ya acetabulum, ambayo ni kuzingatiwa tu katika X-ray. Neno hili mara nyingi hupatikana katika maelezo ya picha iliyotolewa na radiologists.

Tatizo hili yanaendelea kama matokeo ya mabadiliko ya uchochezi ya mifupa na ukuaji wa kasi zaidi wa tishu connective.

Acetabular sclerosis - hali ambapo kuna dalili nje ya ugonjwa - arthrosis. Tatizo hili ni kawaida kwa watu wazee. Sababu za mfadhaiko ndio sclerosis:

- Kukonda ya cartilage.

- Ukiukaji wa ugavi wa damu kwa miguu na magonjwa yanayohusiana na kimetaboliki.

- kurithiwa maelekezo kwa arthritis, osteochondrosis.

- Dislocations katika kutembea.

- wanao kaa tu maisha.

- Congenital inaweza kusababisha ulemavu wa viungo.

- Majeruhi wakati mizigo michezo kuharibu vifaa ligamentous.

- Fractures katika viungo.

- Obesity.

Matibabu ya osteoarthritis ya hip, MS

Matibabu ni pamoja na:

- Massage.

- Mazoezi (mbali ya mguu bent katika nafasi chali).

- taratibu Physiotherapeutic (madini nta, magnetic).

- Kufanywa ya bafu maalum na radoni, sulfidi hidrojeni.

- Matatizo Matibabu NSAIDs "diclofenac", "Nimesulide" na wengine.

Lazima pia kupunguza kuondoa uzito ni marufuku kwa muda mrefu kuketi. Kuruka, kukimbia pia marufuku.

ugonjwa Otto

Kwa njia nyingine ya ugonjwa huu inaitwa "acetabular dysplasia." Na jina lake, kama ugonjwa Otto, patholojia huu ni kupatikana baada ya mwandishi ambaye kwanza ilivyoelezwa nyuma mwaka 1824 Ni ugonjwa congenital inayotokea peke kwa wanawake. Tatizo inajidhihirisha katika kizuizi wa harakati wa hip pamoja (utekaji nyara, adduction, mzunguko, kufupisha viungo chini). Katika hali hii, hakuna maumivu ya ngono haki si kuhisi.

Kuthibitisha utambuzi "huzuni dysplasia" ni muhimu kufanya utafiti:

- X-ray ya hip pamoja katika makadirio required.

- MRI.

- ultrasound.

Acetabulum: Otto ugonjwa matibabu

Matibabu ni upasuaji kuingilia kati, ambayo ni pamoja na:

- imefungwa kupunguza dislocation.

- Marekebisho upasuaji kwa ajili ya Hiari.

- Fungua kupunguza dislocation.

- skeletal traction.

- Hip arthroplasty.

matibabu ya ziada pia kutumika:

- aina maalum ya kitoto.

- Zoezi la matibabu, gymnastics.

- Massage.

- Matibabu na dawa.

Fracture na matatizo

makazi yao ya acetabulum yanaweza kutokea katika mwaka wa kitu kikubwa katika pelvis, kufinya katika ndege paji au, kwa mfano, wakati ajali ya gari.

Katika fractures haya ngumu, kuvunjwa mtaro wa hip pamoja. Wakati posterior dislocation mkuu trochanter hatua mbele. Kama dislocation ya katikati, kisha mate sinks ndani zaidi. Kuelewa kuwa fracture makazi yao, ni muhimu kufanya eksirei katika makadirio mbili, kwa sababu tatizo inaweza kuwa ama katika mbele au rearward.

Simptomatolojia matatizo:

- Active mguu mwendo ukali vikwazo.

- chini upeo ni katika hali matata.

Tiba katika kesi hii ni yafuatayo:

- Maombi ya mfumo skeletal traction. Alizungumza pili supracondylar mkoa wa paja na msukumo wa kilo 4.

- mguu ni kuwekwa katika nafasi ya flexion na kuleta hip na goti viungo.

- Kuamua kichwa kwa taka wataalamu msimamo kufanya traction ya mhimili shingo na bawaba au skeletal traction na mzigo wa awali wa kilo 4.

- Baada ya mizigo kupunguza ni kuhamishwa kwa traction skeletal kuacha chanzo chubwi kwenye shingo mhimili.

- Mguu kwa wiki 1 hupewa pembe ya nyuzi 95.

Muda kukaza ni kutoka wiki 8 hadi 10. wiki hata baada ya 2 wanaruhusiwa harakati katika pamoja. Full mzigo kwa miguu anaruhusiwa tu baada ya miezi sita. Na uwezo wa kazi kurejeshwa katika kipindi cha miezi 7.

coxarthrosis

Ugonjwa huu upunguvu maumbile, ambayo huathiri wazee na umri wa kati. Kuugua ugonjwa pole kwa miaka kadhaa.

ishara Koksartroza ni:

- Uhusiano kati ya kiafya kichwa fupa la paja na acetabulum.

- medial roboduara ya kichwa ni juu ya upande.

- paa la acetabulum imbricate hangs juu ya shimo, yanafanana mdomo.

- urefu wa mashimo na paa ni kuvunjwa.

- gamba safu katika depressions paa thickened.

Coxarthrosis akifuatana na maumivu na kiwango cha juu ya harakati ya pamoja.

Katika hatua ya baadaye ya ugonjwa kuna kudhoufika misuli ya paja.

Sababu za ugonjwa huu ni kugawanywa katika aina ya 2:

1. Msingi coxarthrosis. Hutokea kwa sababu za dawa haijulikani.
2. Secondary coxarthrosis. Ni kupatikana kutokana na maradhi mengine.

Aina ya mwisho ya ugonjwa huo unaweza kuwa matokeo ya matatizo kama vile:

- Congenital hip dislocation.

- Hip dysplasia.

- Aseptic necrosis ya kichwa fupa la paja.

- hip arthritis.

- Perthes Magonjwa.

- kiwewe (fracture ya hip, pelvis, sprains).

Kwa coxarthrosis ikiendelea. Kama kuanza matibabu katika hatua za awali, basi unaweza kufanya matibabu kutunza. Katika hatua ya baadaye mbinu madhubuti itakuwa tu ya upasuaji.

coxarthrosis matibabu

Matibabu ya ugonjwa kushiriki orthopedists. uchaguzi wa matibabu hutegemea hatua ya ugonjwa huo.

1. Kwenye hatua 1 na 2 ni kwa ajili ya matibabu ya ifuatayo:

- kupitishwa kwa madawa ya uchochezi. Hata hivyo, kwa muda mrefu wala kutumia yao kwa sababu wanaweza kuwa na athari hasi juu ya viungo vya ndani.

- (. Madawa ya kulevya kama vile "Arteparon", "rumalon", "chondroitin," "Struktum") hondroprotektorov ya matumizi

- vasoconstrictor madawa ya kulevya (maana yake "Trental", "Cinnarizine").

- Dawa ya kupumzika misuli.

- Intra-articular sindano na matumizi ya mawakala wa homoni, kama vile "Kenalog", "haidrokotisoni".

- Matumizi ya joto mafuta.

- Passage ya matibabu ya tiba ya mwili (Laser-, mwanga tiba, bandet, magnetic tiba), pamoja na massages, gymnastics maalum.

2. operesheni juu ya hatua ya 3 njia pekee ya kupata kuondoa coxarthrosis. mgonjwa kubadilishwa kuharibiwa pamoja endoprosthesis. kazi ni kazi chini ya anesthesia ujumla kwa namna ilivyopangwa. Sutures ni kuondolewa katika siku ya tarehe 10, na baada ya mgonjwa kupelekwa matibabu outpatient. hatua Rehabilitation baada ya operesheni ni muhimu. Karibu 100% ya upasuaji wa pamoja uingizwaji hutoa marejesho kabisa kwa utendakazi kuharibiwa mguu. Wakati huo huo watu katika siku za kufanya kazi kikamilifu hoja na hata kucheza michezo. Vaa kiungo bandia, anaweza hadi miaka 20 ikiwa kila mapendekezo ya daktari. Baada ya kipindi hiki kwa muda mrefu ya kazi mara kwa mara ni muhimu kuchukua nafasi endoprosthesis tayari kongwe.

Matatizo ya majeraha acetabular

Tatizo, kwa njia, kutokea mara chache, lakini bado watu wanahitaji kujua kuhusu wao. By matatizo baada ya upasuaji ni pamoja na:

- Sepsis.

- usaha majeraha.

- mvilio.

- Uharibifu wa neva.

- aseptic necrosis ya fupa la paja kichwa na acetabulum ukuta.

- Ulemavu wa Glute ndogo na wa kati.

Ili kuzuia tukio la matatizo hayo, madaktari wengi kutoa wagonjwa wao mara moja arthroplasty.

hitimisho

Wakati kuhama, kurejea huu kukuza kama acetabulum, ni muhimu sana uchunguzi mapema, ikiwa ni pamoja na X-ray, ultra sound, mwangwi wa sumaku. Kulingana na tafiti hizi, daktari lazima kuchagua njia sahihi ya matibabu: madhubuti kihafidhina au fujo - utendaji. Pia ni muhimu sana baada ya matibabu na ukarabati kipindi, kwa sababu katika tata imeundwa mtu haraka anapata kwa miguu.