Appendicitis: sababu

Ugonjwa huu ni kuvimba kwa kiambatisho (caecum). Mara nyingi hupatikana katika nchi yetu. Na inachukuliwa kama ugonjwa wa kawaida wa cavity ya tumbo. Mara nyingi inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji. Kwa fomu ya kukimbia au dawa kwa siku zaidi ya siku mbili, kiambatisho kinaweza kupasuka. Katika kesi hii, kuna matokeo mabaya. Kwa hiyo, ni muhimu sana kuchunguza kwa wakati na kufanya kazi.

Appendicitis: dalili, sababu za ugonjwa huo

Kwa hiyo, kwa nini ni mbaya zaidi? Sisi kuchambua jinsi appendicitis inaonekana. Sababu za tukio leo sio imara. Ni vigumu kusema kwa sababu gani kuvimba huanza. Lakini tafiti za ugonjwa huo zinaonyesha kwamba maendeleo yake inahitaji hali mbili. Ya kwanza ni uwepo wa bakteria zinazohitajika ndani ya matumbo, ya pili - kizuizi cha lumen ya kipengee cha kalori, mbegu au mifupa mbalimbali. Wakati mwingine appendages kigeni hupatikana katika kiambatisho, kwa mfano sehemu ndogo kutoka vituo.

Ugonjwa huo huanza kwa maumivu, lakini kwa kawaida haiwezekani kuamua nafasi yake tofauti na yenyewe. Inaonekana kwa mtu kwamba tumbo lake limegonjwa, lakini baada ya masaa tano maumivu huanza kuzingatia katika mkoa wa Iliac wa shina sahihi. Kiambatisho kinaweza kuwekwa kwa njia tofauti, inategemea muundo wa mwili wa mtu binafsi.

Katika nafasi ya kawaida ya kipengezi, maumivu yanaonekana katika mkoa mzuri. Ikiwa kiambatisho kina cha juu, basi kinaonekana chini ya namba, kwa upande wa kulia. Ikiwa mchakato iko chini, maumivu yataonekana katika mkoa wa pelvic. Aidha, kutapika na wakati mwingine hata kuhara huweza kutokea.

Kuna dalili zingine ambazo unaweza kuamua ukali: mkojo mweusi, kinywa kavu (zaidi ulimi), joto linaongezeka (mara nyingi hadi digrii 40). Wakati wa ujauzito, wakati mwanamke amelala, ana maumivu wakati akigeuza mwili kutoka upande wa kushoto kwenda upande wa kulia.

Utambuzi

Sababu za appendicitis bado haijulikani, na si rahisi kuziamua. Dalili hutofautiana kulingana na eneo la mchakato uliowaka. Utambuzi hufanyika kwa misingi ya vipimo vya damu (ina seli nyingi za damu nyeupe) na mkojo (kiasi cha protini huongezeka). X-rays hazifanyika mara kwa mara, kwa sababu haijui uchunguzi halisi. Shukrani kwa picha, jiwe la mawe pekee ambalo limefunua ufunguzi wa matunda hufunuliwa.

Kuamua appendicitis ya papo hapo, ultrasound inaongezewa. Wakati mwingine - tomography kwenye kompyuta. Kwa msaada wake, picha ya kiambatisho imeenea. Katika kesi hiyo, tishu za tumbo ambazo zimebadilika pia zinaonekana wazi.

Matatizo

Mojawapo ya matatizo ya mara kwa mara ni kupoteza. Inaweza kusababisha uvimbe wa pendicular (kusanyiko la pus iliyoambukizwa) au kueneza peritonitis (pamoja na maambukizi ya cavity nzima ya tumbo). Sababu za uchochezi wa appendicitis katika fomu ya papo hapo: kupatikana kwa usahihi na kuchelewa matibabu.

Uzuiaji wa tumbo ni mdogo sana. Inaweza kutokea kama kuvimba karibu na mchakato kunaacha misuli ya matumbo, ambayo inaleta kifungu cha nyasi. Tumbo hupungua, na kutapika na kichefuchefu hutokea. Sehemu ya tumbo, ambayo iko juu ya mahali ambapo upungufu umevunjika, umejaa gesi na kioevu.

Lakini shida muhimu na ya hatari ni maambukizi ya damu (vinginevyo - sepsis). Hii ni hali ya uchungu, wakati bakteria, kuingia ndani ya damu, huenea katika mwili wote. Maelewano yanaweza hata kusababisha kifo.

Matibabu

Ni jinsi gani apendiciti inatibiwa? Sababu za tukio hilo zinaweza kuwa tofauti sana. Kwa mfano, uvumilivu mwingine hutokea wakati wa matatizo ya magonjwa ya tumbo au tumbo. Lakini kula mbegu zilizo na mboga rahisi kunaweza pia kusababisha ustahili. Ikiwa imetambulishwa kwa usahihi kuwa imeonekana, basi, kwa kuwa hakuna matukio mabaya ya upande, haipaswi kuchukua dawa yoyote au dawa za maumivu, na hata zaidi uomba hita. Ni bora kuweka mahali ambapo huumiza, kitu cha baridi na mara moja huita gari la wagonjwa. Ikiwa appendicitis imethibitishwa, mchakato huo umeondolewa kwa njia moja ya nne: kawaida, retrograde, laparoscopic na tafsiri.

Kipindi cha postoperative

Kwa aina rahisi ya ugonjwa unaoendelea, mgonjwa, hata siku ya kwanza baada ya operesheni, anaweza kuanza kurejea kidogo juu ya kitanda, kwa pili - kukaa chini, ya tatu au ya nne - kuamka. Unaweza kuchukua chakula tu kutoka siku ya 3, na inapaswa kuwa kioevu au mushy. Kutoka siku ya sita kuendelea, mara nyingi hubadilisha chakula cha chakula.

Appendicitis ya Watoto

Katika miaka ya kwanza ya maisha yake yeye ni nadra sana. Kimsingi hutokea baada ya miaka 7. Na ishara ya awali inaweza kuwa maumivu katika tumbo. Hii haina kusema hasa juu ya ugonjwa huu, kwa sababu dalili hii inaweza kutokea kwa sababu nyingine. Hata hivyo, kutembelea daktari kwa ukaguzi bado ni muhimu. Kwa nini kingine inaweza kutokea? Sababu za kuonekana kwake zinaweza kulala katika utumbo wa njia ya utumbo au maambukizi katika mwili.

Ukimbeji huu unaweza kuwa sugu au papo hapo. Fomu ya mwisho kwa watoto hupatikana mara nyingi. Katika kesi hiyo, maumivu ya mtoto yanaonekana ghafla, mara moja huanza kichefuchefu na hata kutapika. Baada ya masaa machache, maumivu hupungua chini ya tumbo na huanza kuvuta karibu na cecum. Unapopokoa au kujaribu kulala upande wako wa kushoto, inakuwa imara. Hivyo katika kinywa huanza kukauka, kunaweza kuvimbiwa au kuhara.

Pamoja na watoto wadogo chini ya 7, unahitaji kuwa makini sana na dalili hizi, kwa kuwa appendicitis kwa ujumla ni vigumu sana. Kwa sababu hawawezi kuwaambia wapi na nini hasa huumiza.

Sababu za appendicitis katika vijana na watoto. Kwa nini hutokea?

Katika ujana, ugonjwa huu ni wa kawaida sana. Hasa, uchungu hutokea katika chemchemi au vuli. Sababu za upandaji kwa watoto na vijana: mara nyingi, ugonjwa hutokea kutokana na kupungua kwa kinga. Matokeo yake, mwili hauwezi kupinga virusi na bakteria, kipande kikuu cha vermiform hupata maambukizi ambayo hufanya kuvimba.

Sababu zingine za uzazi wa mpango kwa watoto: zinaweza kusababisha chakula kilichobadilishwa na kutosababishwa kwa tumbo. Mara nyingi jukumu muhimu linachezwa na matumizi yasiyofaa ya mbegu, karanga, berries. Watoto mara nyingi humeza mboga, vifuko, mifupa madogo, hivyo wazazi wanapaswa kufuatilia kwa makini. Pia, hata vidudu vya kawaida vinaweza kusababisha ugonjwa huo.

Tangu mwili wa watoto bado haujakamilika, ni vigumu sana kufanya uchunguzi sahihi. Mtoto hupata ugonjwa kwa kasi zaidi kuliko mtu mzima. Watoto kuwa wasiwasi, kuna kupungua kwa kasi kwa hamu ya kula, kutisha, kichefuchefu, kuvimbiwa na maumivu makali ndani ya tumbo. Joto inaweza kuongezeka kwa digrii 40.

Kwa watu wazima

Matukio mengi ya uchumi hutokea kati ya umri wa miaka 20 na 30. Mara nyingi uchukizo hutokea kwa wanawake wajawazito ambao hutengana na magonjwa ya njia ya tumbo na ambao wanakabiliwa na kuvimbiwa. Ingawa ugonjwa hauna tegemezi. Nani mara nyingi ana appendicitis? Sababu zake ni sawa na umri wowote. Hata hivyo, kwa watoto mchakato huo haujaendelezwa na urahisi umeondolewa, na kwa watu wazima ni kinyume chake. Kwa hiyo, mwisho huo unakabiliwa na ugonjwa huu zaidi.

Sababu za upandaji kwa watu wazima: inaweza kuwa magonjwa ya tumbo, tumbo la tumbo, kuvimba kwa njia ya utumbo au uvamizi wa helminthic. Aidha, madaktari wanaamini kuwa sababu inaweza kuwa matumizi mabaya ya vyakula vya protini.

Fomu nzuri

Ni nini kinachochochea upungufu wa papo hapo? Sababu za fomu hii: kwanza ya mchakato, pili - kuingia ndani staphylococci, Escherichia coli, streptococci na enterococci. Wanahusiana, kwa sababu katika hali zote mbili hali nzuri huundwa kwa kuzidi kwa haraka kwa bakteria. Katika kesi ya kwanza, kila kitu kinasababisha kupungua kwa yaliyomo na kuvimba kwa kuta za kiambatisho, na kwa pili husababisha kuonekana kwa ugonjwa wa tumbo na kutokuwa na uwezo wa kuondoa.

Magharibi, madaktari wamebainisha sababu tofauti ya uchungu - wakati fusobacterium inapoingia kwenye maandamano, ambayo husababisha necrosis katika tishu zake. Ukosefu unaendelea haraka na husababisha michakato ya purulent na uchochezi. Katika Magharibi, matibabu ya kihafidhina ni ya kawaida, lakini nchini Urusi haitumiwi mara kwa mara.

Sababu nyingine za upunguzi wa papo hapo: yersiniosis, homa ya ugonjwa wa typhoid, kifua kikuu, amoebiasis, nk. Aidha, mchakato huo unafanywa na malezi mengi ya protini katika mwili, husababisha kuenea kwa haraka kwa matumbo na mwanzo wa mchakato wa kuoza. Pia, tabia ya kuvimbiwa hutolewa kama sababu tofauti, kama matokeo ya kutolewa kwa wakati kwa tumbo, na hali zinaundwa kwa ukuaji wa bakteria kwa haraka.

Matumizi ya kifua kikuu

Kwa watu wazima, imeandikwa kabisa mara chache, si zaidi ya asilimia moja kwa kila matukio ya appendicitis. Mtu hupata maumivu ya mara kwa mara ambayo huongezeka kwa kutembea na kuhofia. Kwa kurudi tena, dalili hizo ni sawa na kwa kupendeza kwa papo hapo. Joto la mwili ni la kawaida au ndogo. Mara nyingi vile vile hutumiwa kama pyelonephritis, kidonda cha peptic, ugonjwa wa tumbo sugu.

Kiambatisho cha kipengee

Ni kuvimba kwa kiambatisho, kinachochanganya aina kadhaa za ugonjwa wa papo hapo. Kwa nini matumbo ya purulent hutokea? Sababu zinaweza kuwa kama ifuatavyo: wingi wa lymfu, utoaji wa damu dhaifu, kuwepo kwa lumen nyembamba iliyopigwa, kutofautiana mahali. Katika kesi hii, microbes huingilia ndani ya mchakato na hematogenous, lymphogenic au (mara nyingi) enterogenic. Kwa aina hii ya kuvimba, flora ni polymicrobial.

Hatua za ugonjwa huo

Kuna vipindi kadhaa:

1. Catarrhal appendicitis (masaa 12 ya kwanza). Dalili za kawaida ni usumbufu na maumivu ndani ya tumbo, mara nyingi jioni na usiku. Kufanana na ishara za gastritis. Katika kipindi hiki, kuna udhaifu, malaise, lakini tumbo hubakia laini, licha ya maumivu wakati unavyoendelea kulia.
2. Appendicitis ya phlegmonous (mwishoni mwa siku ya kwanza). Maumivu haya yanajulikana kwa njia ya kulia, katika ile ile. Ni kuvuta na makali kabisa. Kuna kichefuchefu, tachycardia, joto linaongezeka. Mimba katika eneo la mchakato uliowaka imeharibika.
3. Gangrenous appendicitis (siku ya pili na ya tatu). Kuna ukomaji wa appendages, ulevi wa kawaida katika mwili, tachycardia iliyojulikana. Joto hupungua kwa kasi, tumbo la tumbo, kuna ukosefu wa kupoteza.
4. Upungufu wa kipindi (mwisho wa siku ya tatu). Maumivu maumivu na maumivu yaliyo chini ya tumbo la chini, yenye ukuaji mkubwa. Ukosefu wa vipindi vya misaada, tumbo ni kuvimba na wakati, kutapika mara kwa mara huanza. Plaque katika lugha badala ya nyeupe inakuwa kahawia. Joto linaongezeka hadi ngazi muhimu. Matokeo - purulent appendicitis au abscess ndani.

Vigumu katika kuchunguza

Kwa nini wakati mwingine ni vigumu kutambua appendicitis? Sababu za madaktari wake wa matukio bado ni vigumu kuziita kwa usahihi. Msimamo wa kiambatisho unatofautiana. Mara nyingi hupatikana kwenye tumbo la chini - katika sehemu sahihi, lakini inaweza kuwa na maua. Ni filamu ambayo inaonekana kama karatasi, kuunganisha kipengee kwa miundo iliyo katika cavity ya tumbo. Kwa mesentery ndefu, mchakato huo wakati mwingine hubadilika. Kwa kuongeza, inaweza wakati mwingine kuwa mrefu kuliko kawaida.

Katika baadhi ya matukio, kiambatisho kinashuka kwenye mkoa wa pelvic, na kwa wanawake ni kati ya viungo vyake. Inaweza pia kupatikana nyuma ya koloni. Katika hali hiyo, dalili zinafanana na kuvimba kwa viungo mbalimbali (kwa mfano, viungo vya pelvic).

Ni vigumu kuamua appendicitis katika hali hizo wakati mtu ana michakato mengine ya uchochezi ambayo inaweza kutoa dalili zinazofanana. Kwa hiyo, mwanzoni mgonjwa huzingatiwa kwa muda fulani ili kutambua kwa usahihi, kwa kuwa ishara za appendicitis zinaweza kuonyesha zaidi kwa kawaida baada ya muda.