Cephalosporin vidonge la 4. Antibiotics-cephalosporin kizazi 4

Cephalosporin ni wa madawa laktamu beta. Wao kuwakilishwa moja ya madarasa kubwa ya dawa za kuua bakteria.

maelezo ya jumla

Kipya wanaochukuliwa cephalosporin kizazi 4. aina ya mdomo katika kundi hili hazipatikani. tatu iliyobaki zinawakilishwa kwa njia ya matumizi ya mdomo na parenteral. Cephalosporin na tija ya juu na ya chini sumu. Kutokana na hili wao kuchukua nafasi ya kuongoza katika mzunguko wa matumizi katika matibabu ya mawakala wote antibacterial.

Dalili Matumizi kwa kila cephalosporin kizazi hutegemea mali zao pharmacokinetic na shughuli antibacterial. Dawa na kufanana kimuundo ya penicillin. Ni huamua sare utaratibu wa athari antimicrobial, pamoja na kuvuka allergy kwa wagonjwa wengine.

mbalimbali ya shughuli

Cephalosporin na athari bactericidal. Ni uhusiano na ukiukaji kutengeneza kuta za seli ya bakteria. Kati ya kwanza kizazi cha tatu na tabia ya kiasi kikubwa kupanua mbalimbali ya utekelezaji na kuongeza shughuli antimicrobial juu microbes Gramu-hasi, kwa muda mfupi kupungua athari kwa vijiumbe gram. Kwa jumla kwa mali yote ya vyombo vya habari ni pamoja na kukosekana kwa athari kubwa kwa enterococci na baadhi microbes mengine.

Wagonjwa wengi nia ya, kwa nini ilitolewa cephalosporin kizazi cha 4 katika vidonge? ukweli kwamba dawa hizi na maalum Muundo wa molekuli. Ni hairuhusu viungo kazi kupenya muundo wa seli za matumbo mucosa. Kwa hiyo, kizazi 4 cephalosporin katika vidonge haipatikani. Madawa yote katika kundi hili ni iliyoundwa kwa ajili ya utawala wa parenteral. Inapatikana katika 4 vizazi vya cephalosporin katika ampoules kwa kutengenezea.

4 cephalosporin kizazi

Madawa ya kulevya katika kundi hili ni kwa ajili ya kipekee na wataalamu. Hii ni mpya jamii ya dawa. Cephalosporin 3, 4 vizazi kuwa na aina hiyo ya athari. Tofauti ni katika athari chache katika kundi la pili. Maana yake ni "Cefepime", kwa mfano, idadi ya vigezo karibu na madawa kizazi cha tatu. Lakini kutokana na baadhi ya sura ya kipekee katika muundo wa kemikali, ina uwezo kupenya kupitia ukuta wa nje wa vijiumbe gram-hasi. Katika kesi hii ina maana ya "Cefepime" imara kwa hidrolisisi na beta-lactamases (kromosomu) C-darasa. Kwa hiyo, mbali na sifa pekee ya cephalosporins kizazi cha 3 (maana yake "ceftriaxone" "cefotaxime"), maonyesho ya madawa ya kulevya makala kama vile:

• athari kwa microbial overproducing beta-lactamases (kromosomu) C-darasa;
• shughuli nyingi ikilinganishwa na vijiumbe zisizo kuchachuka,
• upinzani juu ili hidrolisisi wa beta-lactamase kuenea wigo (thamani ya kipengele hiki ni wazi mpaka mwisho).

Ingibitorzaschischennye madawa

Kundi hili ni pamoja na moja ya madawa ya kulevya "cefoperazone / Sulbactam". Kwa kulinganisha na monosredstvom, pamoja medicament hii imepanua wigo wa shughuli. Unaathiri anaerobic microorganisms, idadi kubwa ya aina za Enterobacteriaceae, uwezo wa kuzalisha beta-lactamases.

Pharmacokinetics

Parenteral Cephalosporins 3, 4, kizazi cha vizuri sana kufyonzwa wakati unasimamiwa katika misuli. Madawa ya utawala simulizi na sifa ya ngozi ya juu katika njia ya utumbo. Bioavailability itategemea medicament fulani. Ni katika aina mbalimbali ya 40-50% (kwa madawa ya kulevya "cefixime", kwa mfano) hadi 95% (kwa fedha "Cefaclor" "cefadroxil" "Cephalexin"). Oral ngozi ya baadhi ya dawa inaweza kupunguza kasi ya ulaji wa chakula. Lakini dawa kama vile "cefuroxime kujiepusha na anasa" wakati wa kuingia kupitia hidrolisisi. Haraka zaidi ya kutolewa kwa sehemu hai wakati inakuza chakula.

4 Kizazi cephalosporin ni vizuri kusambazwa katika tishu nyingi na vyombo vya (bila ya kibofu), pamoja na siri. Viwango vya juu ya madawa ya kulevya zinapatikana katika maji maji ya synovial na peritoneal, pericardial na pleural, mifupa na ngozi, tishu laini, ini, misuli, figo na mapafu. uwezo wa kupita BBB na kuunda mkusanyiko matibabu katika CSF ni zaidi akatamka katika dawa kizazi cha tatu kama vile "Ceftazidime" "ceftriaxone" pamoja na "cefotaxime" na mwakilishi wa nne - ina maana ya "Cefepime".

Metaboli na excretion

Wengi wa cephalosporin si kuoza. ubaguzi ni kuchukuliwa dawa "cefotaxime". Ni biotransfomiruetsya ikifuatiwa na malezi ya bidhaa kazi. cephalosporin excreted 4 kizazi, pamoja na wawakilishi wa wengine, hasa figo. Wakati fading katika mkojo zinapatikana viwango ya juu kiasi.

Dawa "cefoperazone" na "ceftriaxone" sifa ya kuondoa mara mbili - ini na figo. Kwa cephalosporins zaidi ya nusu ya maisha ni baada ya saa moja au mbili. muda mrefu inahitajika kwa ajili ya fedha "ceftibuten," "cefixime" (masaa 3-4) pamoja na "ceftriaxone" (saa 8.5). Hii inafanya kuwa inawezekana hawawajui yao mara moja kwa siku. Kwa wagonjwa na kushindwa kwa figo, kipimo ya dawa inafaa iwe sahihi.

madhara

Antibiotics - cephalosporin kizazi 4 - kusababisha idadi ya matokeo mabaya, pamoja na:

• Allergy. Wagonjwa wanaweza uzoefu erithema multiforme, upele, urticaria, serum ugonjwa, ongezeko ozini. madhara ya jamii hii pia ni pamoja na anaphylactic mshtuko, homa, angioedema, bronchoconstriction.
• athari Hematologic. Miongoni mwao ni kutoa chanya Coombs, leucopenia, ongezeko ozini (kawaida), hemolytic anemia, neutropenia.
• Ujasiri wa akili. Katika maombi ya vipimo vya juu kwa wagonjwa walio na figo dysfunction aliona degedege.
• Ini: kuongezeka transaminasi.
• matatizo ya utumbo. Miongoni mwa madhara ni kuhara ya kawaida kabisa, pseudomembranous colitis, kutapika na kichefuchefu, maumivu ya tumbo. Katika kesi ya kinyesi kioevu na vipande damu dawa kupinduka.
• athari za Mitaa. Hizi ni pamoja na kupenya na soreness katika tovuti ya sindano ndani ya misuli na phlebitis na sindano mishipa.
• Madhara mengine ni walionyesha katika mfumo wa candidiasis uke na mdomo.

Dalili na contraindications

4 Kizazi cephalosporin uliowekwa wakati nizkominalnyh nzito hasa maambukizi yanayosababishwa na multidrug sugu microflora. Hizi ni pamoja na empyema pleura, usaha katika mapafu, pneumonia, septicaemia, mfupa na matatizo ya pamoja. 4 inaonyesha kizazi cephalosporins maambukizi ngumu kwa aina katika njia ya mkojo, dhidi neutropenia na mataifa mengine kinga ya mwili. Madawa si kwa ajili ya kutovumilia ya mtu binafsi.

hatua za tahadhari

Katika kutumia msalaba-aina allergy aliona. Wagonjwa intolerant ya penicillin ilikuwa majibu sawa na cephalosporin kizazi cha kwanza. Msalaba allergy katika kutekeleza pili au ya tatu jamii ni kuwa (katika 1-3% ya kesi). Na historia ya athari ya haraka ya aina (kwa mfano, anaphylactic mshtuko , au urticaria), wa dawa kizazi cha kwanza ni kupewa kwa tahadhari. maandalizi ya makundi yafuatayo (hasa ya nne) ni salama.

Mimba na utoaji wa maziwa

Cephalosporin wanateuliwa kabla ya kuzaa bila vikwazo vyovyote maalum. Hata hivyo, kudhibitiwa masomo ya kutosha juu ya usalama wa madawa walikuwa kufanyika. Wa viwango vya chini ya cephalosporins inaweza kupenya ndani ya maziwa. Kutokana na hali ya madawa ya kulevya wakati wa utoaji wa maziwa ni uwezekano wa mabadiliko ya mwaka microflora INTESTINAL, candidiasis, upele, uhamasishaji wa watoto.

Matibabu ya watoto na jeriatriki

Katika maombi ya mtoto mchanga pengine kuongeza nusu ya maisha juu ya asili ya kukandamiza excretion figo. Kwa wagonjwa wazee, mabadiliko katika kazi figo, na kwa hiyo uwezekano kushuka katika kuondoa dawa. Hii inaweza kuhitaji marekebisho mzunguko maombi na kipimo.

dysfunction figo

Kwa kuwa kuondolewa kwa cephalosporin nyingi hutokea hasa kwa njia ya mfumo wa figo katika fomu ya kazi, kipimo regimen kubadilishwa kutafakari tabia ya viumbe. Kwa viwango vya juu, hasa katika macho pamoja na diuretics kitanzi, aminoglycoside au uwezekano tukio nephrotoxic athari.

ini dysfunction

Baadhi ya madawa ni excreted katika bile, na kwa hiyo wagonjwa na ugonjwa mkali wa ini, kipimo ipunguzwe. Ya wagonjwa hawa kuna high msukumo wa damu na gipoprotrombinemii katika maombi maana ya "cefoperazone". Kama hatua ya kuzuia ilipendekeza vitamini K.