Kizazi karibuni ya kupambana na mfadhaiko. Dawamfadhaiko: Ni ni bora zaidi? Ukaguzi madaktari bei

Leo, huzuni huathiri si tu watu wazima lakini pia watoto na vijana. Ugonjwa huu na mbinu za kupambana na ni kujitoa mengi ya wataalamu wa utafiti na idadi kubwa ya makala na vitabu. Kama sisi kutafsiri na "kisayansi" katika lugha ya kawaida, huzuni - ni kupoteza nguvu na hamu ya kuishi. Dalili za ugonjwa huu ni uchovu na daima katika mood mbaya, wasiwasi na uchovu, uchovu na usununu.

Kisasa taaluma ya dawa inatoa kukabiliana na ugonjwa antidepressants kizazi cha mwisho. Wangapi vizazi timoleptikov (pia inajulikana kama mawakala, kukimbia dhidi ya mfadhaiko) zipo leo kwamba kwa pamoja na tofauti na kila mmoja, ni nini utaratibu wa utekelezaji wao? Maswali haya na mengine yatashughulikiwa katika makala mapendekezo ya mawazo yako.

Je, ni antidepressants?

dawa hii, kwa njia ambayo unaweza kupunguza dalili na hata kuzuia unyogovu. mfumo muhimu wa utekelezaji lengo la kurekebisha shughuli biochemical ya ubongo wa binadamu. seli za neva, vipengele vyake, kudumu kuwasiliana na wenzao kwa njia ya vitu maalum - neurotransmitters. Kwa mujibu wa nadharia moja, matatizo ya huzuni kina wakati katika ubongo kutokana na sababu mbalimbali, kiasi kikubwa viwango vya mpatanishi au amini biogenic: dopamine, norepinephrine au serotonin. kizazi karibuni ya antidepressants, pamoja na wale wote uliopita, una kusimamia na hatua ya kurekebisha kwenye ubongo michakato biochemical kwa kubadilisha msongamano wa amaini biogenic.

Je, ni wao kwa?

Mbali na hilo kuwa dawamfadhaiko ya kisasa kusaidia kukabiliana na dalili za unyogovu, mara nyingi hutumika ili kuondokana na matatizo kama:

• aina ya haijulikani maumivu asili;
• matatizo ya kula au kulala,
• uchovu kali au kupoteza nguvu;
• woga au hisia za DC voltage,
• kikohozi ya woga au wasiwasi,
• matatizo ya kuzingatia au kukumbuka.

antidepressants kizazi

Kabla kufikiria vizazi wangapi wa dawa dhidi ya mfadhaiko iliyoundwa na leo, ni lazima tukumbuke kwamba antidepressants walikuwa aligundua tu katikati ya karne ya XX. Hadi sasa, kutegemea na wakati wa uvumbuzi na mwanzo wa matumizi katika matibabu, ikiwa ni pamoja na hatua za dawamfadhaiko, ni aliamua kutenga vizazi nne ya dawa hizo.

maandalizi ya kizazi cha kwanza

kizazi cha kwanza, wazi katika 50-Mwanachama ya karne iliyopita, kuwakilishwa tricyclic timoleptikov mzunguko hatua (TCAs). Hizi ni pamoja na dawa za kulevya, "amitriptailini" (dawamfadhaiko, ni ya kwanza ya umma) na aina zake, na pia "Nefazodoni" madawa "Anafranili" na "Melipraminum". Michanganyiko hii kufanya kuzuia norepinephrine ufyonyaji upya, na hivyo kuongeza viwango wake. Hata hivyo, TCAs imefungwa norepinephrine si tu (noradrenalini), bali na wote wengine huja njia neurotransmitters yao, kusababisha idadi kubwa ya madhara unpleasant, hasa kama vile kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu na kuongezeka kwa kiwango cha moyo. Madawa ya kulevya katika kundi hili ni sumu kabisa, na uwezekano wa overdose wakati wa kutumia yao ni ya juu sana, ambayo ni kwa nini wao ni kidogo kutumika katika matibabu ya unyogovu leo.

Zaidi ya hayo, kizazi cha kwanza ni pamoja na si kutumika leo yana inhibitors Malena wa oksidesi ya monoamini (Mao) dawa - "iproniazidi", "tranilsaipromini," "Aisokaboksazidi". Kitendo chao ni msingi kukandamiza shughuli ya endings ujasiri wa neurons ubongo, na hivyo kuongeza msongamano wa serotonin na norepinephrine.

dawa kizazi cha pili

kizazi cha pili, tofauti na ya kwanza, ina zaidi ya kuchagua, lakini kuwa athari kwa neurotransmitters na neurons wenyewe. Inajumuisha tetrasaikliki Malena (Mao-B) na kubadilishwa (Mao-A) vizuizi vya oksidesi ufyonyaji upya, maandalizi hayo iliwasilishwa kama "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" na wengine. Kutokana na ukweli kuwa katika mapokezi kulikuwa na seti ya madhara badala kubwa upande, lakini pia kwa sababu ya mwingiliano na madawa mbalimbali na madhara haitabiriki, madawa ya kulevya wa kundi hili hutumika mara chache sana. Katika maduka ya dawa badala vigumu kupata kundi la dawamfadhaiko, vizuizi vya ufyonyaji upya inhibitors. Lakini katika baadhi ya kesi ni kupatikana chini ya majina mengine bidhaa hiyo. Kwa hiyo, wataalam wanasema, kuwa dawa "Lyudiomil" - ni sawa kidonge "maprotiline" bei, mtengenezaji, na tu nchi nyingine.

kizazi cha tatu

wachunguzi wa kisasa iligundua kuwa katika ubongo na mfumo mkuu ni kushiriki baadhi ya 30 wajumbe, bali na "umiliki" ya unyogovu kwa wote watatu: serotonin, dopamine na norepinefrini (noradrenalini). kizazi cha tatu ni pamoja na kuwachagua inhibitors serotonin ufyonyaji upya (SSRIs) iliwakilishwa na kama antidepressants kawaida hutumiwa ya kisasa, dawa "Zoloft", "Sitalopramu", "Prozac", "Tsipraleks", "paroxetine", "pliz" na wengine wengi. Dawa hizi kuzuia wapatanishi si wote, lakini moja tu - serotonin. Na nguvu ya athari ni duni kwa madawa ya kizazi cha kwanza, lakini madhara na kwa kiasi kikubwa chini kuliko ile ya watangulizi yoyote ile. dawa zote SSRI ni nzuri sana na lazima kuvumiliwa vile vile. Hata hivyo, kila mmoja wetu mwili ina tabia ya mtu binafsi, na kwa sababu ya idadi yao na nguvu ya athari itakuwa tofauti katika kila kesi. Madaktari wanasema kawaida madhara unpleasant ya dawa za kizazi cha tatu ni usingizi, kizunguzungu, kichefuchefu na wasiwasi.

Je SSRIs ghali kabisa. Hivyo, haki maalumu na sana kutumika medicament "Sitalopramu" thamani katika maduka ya dawa, kulingana na bidhaa, ambayo ni zinazozalishwa, inaweza kutofautiana kutoka rubles 870-2000.

antidepressants Nne kizazi

Hizi dawa kuchukuliwa inahusiana SIOZSiN kundi (serotonini cha ufyonyaji upya na norepinefrini). Hizi ni kizazi karibuni ya dawamfadhaiko, kama dawa "Cymbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor" kwamba kuzuia kukamatwa na norepinephrine, na serotonin. Madawa ya kulevya "Zybani" na "Wellbutrini" wala kuingiliana na serotonin, na dopamini, na norepinefrini umiliki. Maendeleo ya madawa ambayo ni inatokana na kundi, alianza tu katikati 90-Mwanachama ya karne iliyopita, na kila mwaka kuna ni dawa zaidi ya mwezi.

Madaktari Huwezi kusema inaunga kwamba katika kundi hili kuna watu bora ya kupambana na depressant, ni katika kanuni haiwezekani, kama kwa ajili ya matibabu ya aina mbalimbali za huzuni matatizo tiba huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia tabia ya afya kila mgonjwa.

Popular kisasa timoleptiki

Kufahamu uzito wa matokeo ya kundi hili la dawa mfumo wa neva, ni lazima ikumbukwe kwamba kila iwezekanavyo - mazuri na mabaya - matokeo wanaweza kutabiri na neutralize tu fundi mafunzo - daktari. Kwa kuzingatia sifa zote mtu binafsi na kutambua, ni daktari anaweza mteule hasa antidepressants, ambayo inaweza kusaidia bora katika kesi yako hasa, na athari ndogo upande. Katika kesi wakati kuchukua dawa zinazoagizwa na matatizo yoyote, ni daktari unaweza kurekebisha au kubadilisha utaratibu wa tiba. Leo watendaji wengi kupendekeza kuwa wagonjwa na maandalizi matatizo ya huzuni kutoka kundi la kuchagua inhibitors serotonin ufyonyaji upya na noradrenalini athari ufanisi ambayo imekuwa kuthibitishwa katika mazoezi. madawa kama vile "milnacipran" "Flux" ( "fluoxetine"), "duloksetini", "Velaksin" ( "venlafaksini") - ya kawaida na kutumika sana antidepressants kizazi cha mwisho. Fikiria maarufu katika matibabu ya mfadhaiko matatizo timoleptiki.

"Flukosetin" dawa

Dawa hii ni moja ya wawakilishi wa kwanza wa kundi SSRI, inaunganisha wote dawamfadhaiko na madhara stimulant. Dawa "Flux", pia inajulikana kama kupambana na depressant "Fluoxetine", husaidia kupunguza wasiwasi na mvutano, kuondosha hofu na inaboresha mood. matumizi bora zaidi ya hayo, kwa mujibu wa watendaji, psychotherapists, katika hali ya huzuni asthenic na kutojali na huzuni ya tofauti ukali na machafuko obsessive compulsive. Ni kutumika dawa hii katika matibabu ya bulimia. Dawamfadhaiko "Fluoxetine" ilikuwa ya kwanza kusajiliwa mwaka 1974 nchini Marekani, na katika miaka kumi iliyopita, alikwenda kwa nafasi ya kwanza katika mauzo nchini Uingereza, tu chini ya jina tofauti ya biashara - ina maana ya "Prozac". Katika Russia, dawa hii ni sana kutumika na madaktari wengi zinaonyesha kwamba ni maagizo kwa wagonjwa au dawa za kurefusha maisha katika mataifa mbalimbali ya huzuni.

Dawa za kulevya "Paroksetini"

Hii ni nguvu zaidi ya madhara ya kundi mwakilishi wa inhibitors kuwachagua, serotonin kuchagua ufyonyaji upya, kawaida kutumika katika matibabu ya ugonjwa wa wasiwasi na unyogovu. Leo, dawa, na ingredient ambayo ni ya paroxetine, pretty much. Hii maandalizi Urusi "Adepress" kutoka "Veropharm" kuokoa "pliz" na makampuni Kikorasia ya PLIVA, Hungary dawa "Reksetin" na Gedeon Richter na wengine wengi. Hakuna jambo jinsi nazyvatsya dawa "Paroksetini", kitaalam yake kwa wagonjwa wote na madaktari kwa sehemu kubwa chanya.

Dawa za kulevya "Wellbutrini"

Inayojulikana kama "Zybani" au "NouSmok". kingo kazi ya dawa zote tatu ni bupropion hydrochloride, na kuchangia ongezeko katika kiasi cha dopamine na norepinephrine katika ubongo. Dawa na kingo hii kazi si tu kukabiliana na dalili za unyogovu, lakini pia kusaidia kuondokana na madhara ya kihisia ya nikotini kujitoa. dawa hii inaboresha mood na kuongezeka kwa ufanisi. Maoni kutoka kwa wale ambao got kuondoa utegemezi wa nikotini kwa kutumia madawa ya kulevya kama vile "Wellbutrini", "NouSmok" na "Zybani", kuzungumza juu ya ufanisi ya juu ya dawa hizi katika kipindi cha kuacha.

"Cymbalta" dawa

maandalizi ya antidepressants nne ya kizazi ni inhibitors ya ufyonyaji upya wa norepinefrini na serotonini, wakati huo huo kufanya adhabu kidogo cha dopamine. madawa ya kulevya kazi Dutu ni duloksetini ina badala ya juu, ikilinganishwa na nyingine dawamfadhaiko hatua kasi. Kwa maoni ya madaktari na wagonjwa wote wazi athari antidepressive ni wazi na ya mwisho wa kwanza - mwanzo wa wiki ya pili ya mapokezi. Aidha, dawa hii ni tofauti mshikamano wa utekelezaji na katika muda wa matumizi yake. Hata hivyo, kuna kundi la wagonjwa, katika maoni kuwa athari za dawa hii kama yanapotokea, ni dhaifu sana. Kama tayari kutajwa, sifa za mtu wa athari biochemical mara nyingi kusababisha ukweli kwamba dawa pekee kwa mujibu wa daktari, hawawezi kutoa matokeo yanayotarajiwa.

Kiasi gani?

Leo ni vigumu kabisa kwa majadiliano juu ya dawa za bei. Hii ni kutokana na ukweli kwamba fedha za soko ni yenye imara, na antidepressants karibu zaidi, kwa sehemu kubwa kuja kwetu kutoka kwa wazalishaji wa kigeni, bei ambayo ni iliyotolewa katika euro. Hii ndiyo sababu katika jedwali hapa chini inaonyesha bei ya chini na kiwango cha juu katika rubles, kwa sababu tu hawawezi wastani. Sehemu ya dawa yaliyoingizwa awali kuuzwa hata kwa bei ya zamani, wakati waliofika mpya ni ghali zaidi.

Kama kuona meza kwa makini, utagundua kwamba inakosa dawa kizazi cha pili, yaani MAOIs (vizuizi vya ufyonyaji upya wa). Hii si kosa. Jambo ni kwamba antidepressants hizi nyingi madhara unpleasant na uwiano na madawa mengi si kivitendo kutumika katika nchi za Ulaya. Marekani hutumika mara chache "Aisokaboksazidi" madawa "Ugenelzin" na "tranilsaipromini," na katika nchi yetu - ya madawa ya kulevya "Nialamide". All wa madawa ya juu zinapatikana tu chini ya usimamizi wa wataalamu wa afya ya akili.

Jedwali hili linaonyesha wazi kwamba "classic" tricyclic antidepressants bei kwa kiasi kikubwa chini kuliko dawa mpya ni SSRI na SIOZSiN. Hivyo, kwa majadiliano juu ya upatikanaji wa juu wa dawa ufanisi dawamfadhaiko kwa idadi kubwa ya idadi ya watu si lazima. Hata hivyo, daktari anaweza kusaidia kuchagua dawa chini ya gharama kubwa na mali kama hiyo, kinachojulikana generic.

Mwingiliano na dawa nyingine

Dawamfadhaiko unaweza kuingiliana na dawa nyingine, hata wale ambao wanaonekana sisi kuwa salama na ukoo. kazi zaidi katika hali hii ni timoanaleptiki tricyclic na vizuizi vya oksidesi ya monoamini, lakini maandalizi makundi SSRIs na SIOZSiN vigumu kuingiliana na madawa mengine. Katika hali yoyote, kama daktari inaeleza wewe dawa yoyote ya unyogovu, kuwa na uhakika ya kujua kama unaweza kuchanganya mapokezi yao na matumizi ya madawa mengine, virutubisho malazi, na hata chai na infusions mitishamba.

Pombe na antidepressants

Ajabu kama inaonekana, lakini mengi ya watu ambao wanahitaji kulazwa timoleptikov sababu mbalimbali, kuomba mara ngapi inawezekana kuchanganya mbinu ya "kulevya" vinywaji na vidonge moyo. Ili kujibu swali hili ni rahisi sana: kama unataka kuchukua hatari kwa afya zao kiakili na kimwili, na labda maisha, kujaribu! ukweli kwamba pombe na dawamfadhaiko kuwa na athari kubwa kwa mfumo mkuu wa neva na ubongo, na shinikizo hili mara mbili unaweza kuathiri vibaya zote "Mission Control Center", yaani, ubongo na viungo na mifumo ya kuripoti kwake. Kama au kuchanganya - uamuzi wa kukubali wewe na wewe tu.

badala ya hitimisho

Si lazima kufikiri na "kushindana" juu, dawamfadhaiko na bora zaidi na ufanisi zaidi. Kama unadhani kuwa kila siku inakuwa zaidi na magumu zaidi ya kuishi ya moja ya awali, nguvu ya kutosha hata kwa ajili ya mambo ya rahisi zaidi na mundane, ushauri mtaalamu! Daktari wako anaweza kutambua hali yako na kuagiza matibabu ni muhimu, kuchagua dawa sahihi zaidi kwa ajili yenu. Haiwezi tu kupambana na mfadhaiko. Arsenal dawa leo ni mkubwa kabisa: aina tofauti ya matibabu ya kisaikolojia, mazoezi na acupuncture, kinga mbinu na tiba ya mwili.