Tofauti za utambuzi wa maumivu ya tumbo. Tumbo syndrome - ni nini?

Kama uzoefu maumivu ya tumbo, wengi kukimbilia kuchukua kidonge, "Lakini-spa" au "ftalazol", kwa kuamini kuwa walikuwa na tatizo na mfumo wa utumbo. Hata hivyo, tumbo inaweza ache kutokana na sababu kadhaa kabisa lisilohusiana ama tumbo au matumbo. Jambo hili ni hata matibabu mrefu - syndrome tumbo. Ni kitu gani? jina linatokana na Kilatini "tumbo", ambayo hutafsiriwa kama "tumbo." Hiyo ni kwamba wote ni kuhusishwa na sehemu hii ya mwili wa binadamu ni ya tumbo. Kwa mfano, tumbo, matumbo, kibofu cha mkojo, wengu, figo - ni viungo vya tumbo, na gastritis, kongosho, cholecystitis, colitis na matatizo mengine ya utumbo - ugonjwa wa tumbo. Kwa mfano, ugonjwa wa tumbo - ni shida katika eneo tumbo (ukali, maumivu, Kuwakwa, cramping na hisia nyingine mbaya). Wakati huo malalamiko kazi mgonjwa wa daktari ni katika upambanuzi sahihi ya dalili, si kwa kuwa na makosa na utambuzi. Hebu tuone jinsi hii ni kufanyika katika mazoezi na nini ni sifa ya maumivu zinazohusiana na kila ugonjwa.

Human cavity ya tumbo

Ili iwe rahisi ya kukabiliana na swali: "tumbo syndrome - ni nini" na kuelewa jinsi ni kuchukuliwa, unahitaji kuelewa wazi nini ndani ya tumbo yetu, ambayo ina viungo vya kama wao kiutendaji na kila mmoja. unaweza kuona schematic tube umio kwenye picha anatomical, baggy tumbo, matumbo songo nyoka, haki chini ya mbavu ini, wengu, kushoto, chini ya kibofu cha mkojo kwa ureta, kukaza mwendo kutoka figo. Hiyo ni, kama, kwamba ni yote. Kwa kweli, cavity yetu ya tumbo ina muundo ngumu zaidi. Conventionally, ni umegawanyika katika makundi matatu. juu ya mpaka ni - kwa upande mmoja - domed misuli wito diaphragm. Zaidi ya hayo ni kifua cavity kwa mapafu. Upande wa pili wa sehemu ya juu ni kutengwa na kila kile kinachoitwa utambi wa koloni. Hii mara mbili-safu, kwa njia ya ambayo vyombo vyote vya njia ya utumbo ni masharti ya nyuma ya ndege tumbo. Katika sehemu ya juu ina tarafa tatu - ini, kongosho na tezi. sehemu ya katikati ya utambi hadi kutoka kabla ya kuanza kwa pelvis. Ni katika sehemu hii ya tumbo ni eneo ya kitovu. Mwisho, chini ya sehemu - eneo la bonde ndogo, ambayo kupatikana mahali vyombo vya urogenital na mifumo ya uzazi.
upungufu wowote (kuvimba, maambukizi, madhara ya mitambo na kemikali, ugonjwa malezi na maendeleo) katika mwili wa kila mmoja juu hupangwa katika makundi matatu kusababisha ugonjwa wa tumbo. Zaidi ya hayo, katika utando ni damu na limfu vyombo na ganglia. Miongoni mwao maarufu zaidi ni aota na mishipa ya fahamu ya jua. tatizo kidogo na wao pia kumfanya maumivu ya tumbo.

Kwa kifupi: syndrome tumbo husababishwa na yoyote inayojulikana hadi sasa, ugonjwa wa utumbo na mfumo urogenital, matatizo na mishipa ya damu na mishipa ya fahamu ujasiri wa utando, kemikali yatokanayo (sumu, dawa), mitambo compression (kufinya) ya vitengo wote karibu kwamba ziko katika utando.

maumivu makali

Kutofautisha utambuzi wa maumivu ya tumbo kwa kawaida huanza na utambuzi wa mahali na hali ya maumivu. kutishia maisha zaidi na vigumu uvumilivu wa binadamu, bila shaka, maumivu makali. Ni hutokea ghafla, ghafla, mara nyingi bila kuonekana umesababisha sababu zake, wazi na mashambulizi, kudumu kutoka dakika chache saa.

maumivu ya papo hapo inaweza kuwa unaambatana na kutapika, kuharisha, homa, baridi, kutokwa na jasho baridi, kupoteza fahamu. Mara nyingi, wana eneo sahihi (kulia, kushoto, chini, juu), ambayo husaidia kuweka utambuzi awali.

Magonjwa yanayosababishwa na ugonjwa wa vile tumbo - ni:

1. kuvimba taratibu katika utando - papo hapo na relapsing kidole tumbo, diverticulitis Meckel, peritonitisi, papo hapo pancreatitis au cholecystitis.

2. kizuizi au strangulated ngiri.

3. utoboaji (utoboaji, shimo) vyombo vya utando kwamba hutokea katika vidonda vya tumbo na / au duodenal na diverticulitis. Pia ni pamoja na discontinuities ini, aota, wengu, ovari uvimbe.

Katika hali ya utoboaji, pamoja na ugonjwa wa kidole na maisha peritonitisi mgonjwa ni 100% tegemezi utambuzi sahihi na kufanya upasuaji wa haraka.

Mafunzo ya Ziada:

• damu mtihani (inaruhusu kutathmini shughuli za mchakato wa uchochezi, kuamua aina ya damu),
• X-rays (inaonyesha kuwepo au kutokuwepo kwa perforations, vizuizi, ngiri);
• ultrasound;
• kama kuna tuhuma za kutokwa na damu katika njia ya utumbo, na kufanya esophagogastroduodenoscopy.

maumivu sugu

Kukua polepole na kuendelea kwa miezi mingi. Hisia kwa wakati mmoja kama Blunt, kuunganisha, kuuma, mara nyingi "kilichomwagika" juu ya pembezoni mzima wa utando, bila ujanibishaji maalum. maumivu kwa muda mrefu yanaweza kupungua na kurudi tena, kwa mfano baada ya mlo. Katika karibu kesi zote, hii inaonyesha syndrome tumbo magonjwa sugu ya cavity ya tumbo. Ni inaweza kuwa:

1) gastritis (maumivu katika sehemu ya juu, kichefuchefu, nzito tumbo, kuteua, kiungulia, pamoja na matatizo ya haja kubwa);

2) ya tumbo na / au vidonda duodenal katika hatua za mwanzo (wa maumivu "katika tumbo lake," tumbo tupu, usiku au baada ya muda mfupi baada ya kula, Heartburn, asidi cheu, bloating, gesi tumboni, kichefuchefu);

3) figo mawe (maumivu katika upande wako au tumbo, damu na / au mchanga katika mkojo, maumivu kwenda haja ndogo, kichefuchefu, kutapika);

4) sugu cholecystitis (maumivu ya haki sehemu ya juu, uchovu, kinywa uchungu, chini ya joto, si kupita kichefuchefu, kutapika - wakati mwingine kwa bile, belching);

5) kolanjiti sugu (maumivu ya ini, uchovu, ngozi yellowness, chini ya joto, katika maumivu ya papo hapo wanaweza kupewa kwa moyo na kwa makali);

6) Oncology utumbo katika hatua ya awali.

Kawaida maumivu ya watoto

Kuitwa maumivu ya kawaida, yanayojirudiarudia baada ya kipindi cha muda mfupi. Wanaweza hutokea kwa watoto wa umri wowote na kwa watu wazima.

Katika watoto wanaozaliwa, sababu ya kawaida ya maumivu ya tumbo kuwa matumbo colic (iweze kutambulika kwa kasi ya juu-akapiga kilio, kutotulia, tumbo distention, kushindwa kula, nyuma buckle, machafuko harakati haraka inashughulikia-miguu, cheu). kipengele muhimu ya colic INTESTINAL ni kwamba kwa kuondoa yao mtoto inakuwa shwari, tabasamu, anakula vizuri. Kukabiliana na ugonjwa huo husaidia joto, massage tumbo, bizari Vodicka. Na mtoto kukua, matatizo haya yote ni kwa hiari yao wenyewe.

Tatizo kubwa zaidi ni ugonjwa wa tumbo na magonjwa kuacha za kimwili kwa watoto. "Soma" katika njia Kigiriki "mwili". Hiyo ni dhana ya "magonjwa kuacha za kimwili" maana ugonjwa wowote wa viungo vya mwili na yoyote ya kuzaliwa au alipewa kasoro. Watoto wachanga mara nyingi kuzingatiwa:

1) kuambukiza magonjwa ya utumbo (joto hadi ngazi muhimu, kukataa ya chakula uchovu, kuhara, kutapika na kutapika chemchemi, kulia, wakati mwingine, mabadiliko ya rangi ya ngozi);

2) magonjwa ya utumbo njia (ngiri, uvimbe, nk).

Kuweka utambuzi katika kesi hii ni ngumu na ukweli kwamba mtoto si uwezo wa kuonyesha ambapo machungu, na kuelezea hisia zao. Kutofautisha utambuzi wa maumivu ya tumbo kwa watoto wachanga ni kazi kwa njia ya vipimo vya ziada, kama vile:

• coprogram;
• ultrasound;
• uchambuzi damu
• esophagogastroduodenoscopy;
• X-ray bariamu tumbo cavity,
• Umio pH ufuatiliaji.

Kawaida maumivu kwa watu wazima

Kwa watoto wakubwa (zaidi umri wa kwenda shule) na watu wazima husababisha maumivu ya kawaida ya tumbo kiasi kwamba walikuwa kugawanywa katika vitengo tano:

• kuambukiza;
• uchochezi (hakuna maambukizi),
• utendaji;
• anatomical (yanayohusiana na mamlaka fulani);
• microbiological (kusababisha vimelea mbalimbali, na kuishi katika njia ya utumbo).

Ni nini kuambukiza na uchochezi maumivu, zaidi au chini ya wazi. Na hiyo ina maana utendaji? Kama wanapewa utambuzi, jinsi ya kuelewa wakati neno "syndrome tumbo katika watoto"? Ni kitu gani? Eleza dhana ya maumivu kazi inaweza kuwa hivyo: Wagonjwa wasiwasi kuhusu usumbufu wa tumbo bila sababu yoyote na magonjwa ya utando. Baadhi ya watu wazima hata kuamini kwamba mtoto amelazwa juu ya maumivu yake, kwa muda mrefu kama yeye hawakuona ukiukaji wowote. Hata hivyo, jambo kama dawa za huko, na huko ni, kama sheria, kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 8. Kusababisha maumivu kazi ni kama:

1) kipandauso tumbo (maumivu ya tumbo inakuwa maumivu ya kichwa, na kufuatiwa na kutapika, kichefuchefu, kula kushindwa);

2) kazi dyspepsia (kutoka mtoto mwenye afya kabisa, maumivu katika sehemu ya juu ya tumbo sehemu na kutoweka baada ya choo);

3) matumbo kuwasha.

utambuzi mwingine utata alikuwa "makali ya njia ya virusi maambukizi ya ugonjwa wa tumbo" kwa watoto. Tiba katika kesi hii ina umaalumu fulani, kwa kuwa watoto kuwa na dalili na homa na magonjwa ya matumbo. Mara nyingi, madaktari kutambua watoto, ambao wana dalili kidogo ya maambukizi makali ya njia ya virusi (kwa mfano, homa ya kawaida), na uthibitisho wa magonjwa ya njia ya utumbo si wanaona. mzunguko wa kesi kama hizo, pamoja na magonjwa sugu stahili zaidi chanjo yake.

Makali ya njia syndrome kwa tumbo

ugonjwa huu ni kawaida zaidi kwa shule ya mapema na shule ya msingi watoto. Kwa watu wazima, ni nadra sana. Katika dawa, maambukizi makali ya njia na maambukizi makali ya njia ya virusi kuhusiana na aina moja ya magonjwa, kama RE (ugonjwa wa kupumua) kawaida unaosababishwa na virusi, na wao ni moja kwa moja kuhamishiwa jamii ya RVI. Wao kwa urahisi zaidi "catch" katika makundi ya watoto - shule, kindergartens, vitalu. Zaidi ya hayo yote mafua ya kupumua inajulikana, hatari kubwa zaidi ni kile kinachoitwa "tumbo mafua" au rotavirus. Pia waliotambuliwa kama SARS na ugonjwa wa tumbo. Kwa watoto, dalili za ugonjwa huo kuonekana siku 1-5 baada ya kuambukizwa. picha ya kliniki ni kama ifuatavyo:

• malalamiko ya maumivu ya tumbo,
• kutapika,
• kichefuchefu,
• joto,
• kuhara,
• mafua,
• kikohozi,
• nyekundu koo;
• chungu kumeza;
• uchovu, udhaifu.

Kama inavyoonekana katika orodha, na dalili za wazi za homa na maambukizi ya matumbo. Katika matukio machache, mtoto anaweza kweli sasa baridi ya kawaida pamoja na utumbo ugonjwa ambao madaktari lazima wazi kutofautisha kati. Utambuzi wa kuambukizwa homa ya matumbo ni ngumu sana. Inajumuisha immunosorbent assay, hadubini ya elektroni, kueneza precipitation, kubeba wingi wa athari. Mara nyingi madaktari wa watoto wametambuliwa bila uchambuzi kama tata, tu onyesho kliniki ya magonjwa na kwa misingi ya anamnesis. Rotavirus, ingawa kuna dalili za baridi, wala kuambukizwa viungo juu ya kupumua na njia ya utumbo, kwa ujumla koloni. chanzo cha maambukizi - mtu mgonjwa. Rotavirus kupenya ndani ya mwili wa mmiliki mpya na chakula, mikono chafu, vitu kila siku (kwa mfano toys), ambayo hutumiwa na subira.

Matibabu ya SARS na ugonjwa wa tumbo lazima uliofanywa kwa misingi ya uchunguzi. Hivyo, kama maumivu ya tumbo katika mtoto unasababishwa na bidhaa kiafya ya shughuli muhimu ya virusi kupumua, tiba ya ugonjwa msingi, pamoja na rehydration kwa kupokea sorbents. Kama alithibitisha rotavirus maambukizi haina maana kuteua antibiotics mtoto, kwa kuwa na athari juu ya ugonjwa. matibabu yamo katika mapokezi ya mkaa sorbents, chakula, kunywa kwa wingi. Kama mtoto ni sasa kuhara, probiotics wanateuliwa. Kuzuia ugonjwa ni chanjo.

maumivu tatizo la paroxysmal bila ugonjwa bowel

Ili iwe rahisi kuamua nini unasababishwa ugonjwa wa maumivu ya tumbo ni kugawanywa katika makundi kulingana na nafasi katika tumbo, ambapo wao ni waliona wengi sana.

Tatizo la paroxysmal maumivu na hakuna dalili za dyspepsia kutokea katikati ya sehemu (mesogaster) na chini (hypogastrium). sababu iwezekanavyo:

• infestation na minyoo,
• Payra syndrome,
• pyelonephritis,
• hydronephrosis,
• na viungo vya ngono ya tatizo,
• matumbo kizuizi (haujakamilika);
• stenosis (kufinya) siliaki shina;
• IBS.

Kama mgonjwa ni ugonjwa tu kama tumbo, matibabu ni maagizo kwa misingi ya vipimo vya ziada:

• juu ya mtihani damu
• mbegu kinyesi juu ya mayai ya minyoo na magonjwa ya matumbo,
• urinalysis,
• Ultra sound ya njia ya utumbo,
• ergography (irrigoscopy bari boriti mbinu);
• Doppler ultrasound ya vyombo tumbo.

maumivu ya tumbo na matatizo ya matumbo

All vitengo tano ya maumivu ya kawaida yanaweza kutokea katika makundi ya chini na kati ya utando katika matatizo na matumbo. Sababu kuna kama syndrome tumbo, sana. Hapa ni baadhi yao:

• helminthiasis;
• ni mzio za wowote;
• nonspecific vidonda colitis (kuhara zaidi aliona, kinyesi inaweza kuwa na usaha au damu, gesi tumboni, kupoteza hamu ya kula, udhaifu, kizunguzungu, kupoteza uzito);
• ugonjwa wa siliaki (kawaida zaidi kwa watoto wadogo wakati wa mwanzo wa chakula yao watoto wachanga formula kwa nafaka);
• magonjwa ya kuambukiza (salmonellosis, campylobacteriosis);
• magonjwa katika koloni, kwa mfano, dolichosigma (koloni ya matumbo ni kwa muda mrefu), maumivu huongezwa wa muda mrefu kuvimbiwa,
• disaccharidase upungufu;
• hemorrhagic mishipa.

hali ya mwisho hutokea wakati inflamed na, matokeo, ni vyombo vya damu kuvimba katika utumbo, clotting yao hutokea. sababu - usumbufu katika mzunguko wa damu na mabadiliko katika hemostasis. Hali hii pia hujulikana kama hemorrhagic ugonjwa wa tumbo. Yeye ni kutofautishwa katika daraja tatu za shughuli:

I (kali) - dalili ni kali, kuamua na utendaji wa ESR katika damu.

II (katikati ya uzito) - kuna kukata tamaa maumivu katika utando, joto kuongezeka, kuna udhaifu, na maumivu ya kichwa.

III (kali) - joto la juu, kali maumivu ya kichwa na maumivu ya tumbo, udhaifu, kichefuchefu, kutapika damu, mkojo na kinyesi pamoja na damu, inaweza kusababisha kutokwa na damu katika tumbo na utumbo, vitobo.

Kama uzoefu maumivu katika sehemu ya kati na ya chini ya utando na tuhuma juu ya matatizo yoyote matumbo, uchunguzi ni pamoja na:

• Iliyoongezwa damu uchambuzi (Biochemical na ya pamoja);
• coprogram;
• fibrocolonoscopy;
• ergography;
• kinyesi tamaduni;
• Uchunguzi wa damu kwa kingamwili,
• mtihani hidrojeni,
• Endoscopy na biopsy ya chango tishu,
• kinga vipimo;
• sukari Curve.

Maumivu ya sehemu ya juu ya tumbo (epigastric)

Katika hali nyingi, ugonjwa wa tumbo katika sehemu ya juu ya utando ni matokeo ya ulaji wa chakula na inaweza kujitokeza katika aina mbili:

• dispepsionnom, ambayo inakiuka tumbo ( "maumivu ya njaa" kwenda baada ya mlo);
• dyskinetic (kupasuka maumivu, hisia ya kula kupita kiasi, bila kujali kiasi cha kumeza chakula, kuteua, kutapika, kichefuchefu).

sababu za hali kama inaweza kuwa gastroduodenitis, gastric hypersecretion asidi hidrokloriki, maambukizi, minyoo, magonjwa ya kongosho na / au njia biliary, kuharibika gastroduodenal motility. Zaidi ya hayo, maumivu epigastric inaweza kumfanya Dunbar syndrome (ugonjwa celiac vali shina wakati mamacita kiwambo). Ugonjwa huu kuzaliwa, hereditary (mara nyingi) au alipewa wakati mtu kuja ukuaji neyrofibroznoy ya tishu.

Celiac shina (kubwa short tawi tumbo aota) wakati compression hupatikana limebandikwa aota, sana yenye dhiki katika mdomo wake. Hii husababisha tumbo ischemic ugonjwa, utambuzi ni kazi kwa kutumia tofauti eksirei (angiography). Celiac shina pamoja na chombo vingine vya damu vya damu ili cavity ya tumbo kila vyombo utumbo. Wakati kufinya utoaji wa damu, na hivyo utoaji wa vyombo vya dutu muhimu hufanyika katika si kamili, ambayo inaongoza kwa oksijeni kunyimwa (hypoxia) na upungufu wa damu. Dalili za ugonjwa ni sawa na wale kuzingatiwa na gastritis, duodenitis, kidonda.

Kama utumbo damu ugavi uhaba uzoefu yanaendelea ischemic colitis, kuumwa. Kama damu ni haba kwa ini, hepatitis yanaendelea na kongosho anajibu kushindwa katika usambazaji wa damu ya kongosho.

Bila kuwa na makosa na utambuzi, ufanyike uchunguzi zaidi ya wagonjwa na watuhumiwa angina tumbo. Endovascular uchunguzi - hii ni bora njia yamo katika ukweli kwamba vyombo vya damu mara kuchunguzwa kwa inputting humo katheta kuwa na tabia eksirei. Hiyo ni, njia itaruhusu kuona matatizo katika mishipa ya damu bila upasuaji. utambuzi Endovascular hutumiwa katika magonjwa yote ya vyombo tumbo. Kama kuna dalili, waya na upasuaji endovascular. majibu inawezekana malalamiko ya mgonjwa watuhumiwa angina tumbo:

• kuendelea maumivu ya tumbo, hasa baada ya kula, wakati wa kufanya kazi yoyote ya kimwili au mfadhaiko wa hisia;
• hisia za ukamilifu na ukali katika sehemu ya juu ya utando;
• belching,
• kiungulia,
• uchungu katika cavity mdomo,
• kuhara au, kinyume chake, kuvimbiwa,
• mara kwa mara maumivu ya kichwa,
• upungufu wa kupumua,
• mpapatiko katika tumbo;
• kupoteza uzito,
• uchovu wa jumla na udhaifu.

uchunguzi tu ya nje ya mgonjwa, na pia njia ya kiwango uchunguzi (damu, mkojo, ultrasound) si muhimu kwa kugundua ya ugonjwa huo.

Mgongo syndrome tumbo

Aina hii ya ugonjwa ni moja ya vigumu kugundua. Ni uongo katika ukweli kwamba wagonjwa dalili ya wazi ya matatizo na njia ya utumbo (maumivu ya tumbo, kutapika, kuteua, kiungulia, kuhara au kuvimbiwa), lakini wao ni unasababishwa na magonjwa ya mgongo au sehemu nyingine za mfumo wa musculoskeletal. Madaktari mara nyingi si kwa usahihi kubaini chanzo mara moja, hivyo matibabu unafanywa, haina kuzalisha matokeo. Hivyo, kwa mujibu wa takwimu, juu ya 40% ya wagonjwa na osteochondrosis ya kifua, kutibiwa kwa haupo bowel ugonjwa huo, na tumbo. Hata sadder picha na matatizo ya uti wa mgongo. Maumivu ya hali kama hizo mara nyingi kuuma, mwanga mdogo, kabisa haihusiani na ulaji wa chakula na kama wagonjwa kuvimbiwa au kuhara, wao si kutibiwa kwa njia za kawaida. Husababisha magonjwa wafuatao wanaweza mgongo syndrome tumbo:

• spondylosis;
• scoliosis,
• Kifua kikuu wa mgongo;
• dalili zinazohusiana na mabadiliko tumor katika safu ya uti wa mgongo,
• dalili visceral (Guttseyta).

kitu saddest ni kwamba wagonjwa kulalamika maumivu ya tumbo na wasio utumbo magonjwa, mara nyingi huonekana kama malingerers. Ili kujua sababu ya maumivu yasiyoelezeka tumbo, ni muhimu kutumia mbinu zaidi za utambuzi, kama vile spondylography, X-ray, MRI, rentgenotomografiya, ehospondilografiya na wengine.