Udhaifu wa shughuli za kazi: sababu, matokeo na utabiri

Makala hii itazungumzia udhaifu wa kazi. Tutakuambia kwa kina kuhusu sababu, dalili, madhara na utatuzi wa kazi.

Kuashiria kwamba ni. udhaifu wa kazi - ni ukosefu wa shughuli ya mji wa mimba. Yaani utoaji ngumu na muda mwingi kama mfuko wa uzazi vibaya kupunguzwa, mlango wa uzazi dilates kwa kazi na matunda huenda polepole sana na ngumu. Kazi daima haina kwenda vizuri, kama inavyopaswa kuwa, kuna mapungufu ya shughuli za kazi. On mmoja wao utakuwa kujifunza kwa undani katika makala hii.

uterine Inertia

Kama kama inaweza sauti kusikitisha, lakini upungufu kazi ni ya kawaida kabisa. sababu za jambo hili ni nyingi sana. Sasa sisi majadiliano juu ya udhaifu wa mchakato kazi.

Hii ni moja ya ukiukwaji uwezekano wa kazi. Na utambuzi huu wa kazi uterine, ambayo ni muhimu kwa ajili ya kufukuzwa kwa fetus, ni dhaifu. Hii ni kutokana na:

• za toni ya miometriamu;
• contractions nadra;
• kupunguza amplitude dhaifu;
• kiwango cha maambukizi ya dayastoli,
• kipindi kupunguza ni nyuma kipindi utulivu;
• kuchelewa ufunguzi wa mlango wa kizazi,
• endelevu ya kukuza mchanga.

Kwa undani zaidi simptomatolojia itawasilishwa katika sehemu nyingine. Sasa sisi kutoa baadhi ya takwimu. utambuzi huu katika masuala ya uzazi na magonjwa ya wanawake ni maarufu zaidi, kwa sababu ni matatizo ya mara kwa mara sana ya kujifungua na sababu ya magonjwa mbalimbali ya mama na mtoto. Takwimu kuthibitisha kwamba zaidi ya asilimia saba ya kuzaliwa ni vigumu kuyathibitisha kwa udhaifu wa shughuli za kazi. Na ukweli mwingine: utambuzi ni mara nyingi wanawake ambao ni kuwa mtoto wao wa kwanza. Kama kanuni, vizazi kupita bila ugumu wowote, lakini kuna kesi za kupima udhaifu wa kazi na baadae kujifungua.

sababu

Sisi alieleza kwamba udhaifu huu wa shughuli za kazi. sababu inaweza kuwa na sababu mbalimbali. Tunatoa kwa orodha yao. sababu za udhaifu wa kazi ni:

• maumbile kuwa chini kwa mfuko wa uzazi,
• ukosefu wa homoni kanuni generic mchakato;
• kazi Inertia ya miundo neva;
• ekstragenital'nye ugonjwa;
• hypoplasia,
• fibroids,
• sugu endometritis,
• adenomyosis,
• mwenye pembe mbili mfuko wa uzazi,
• saruji mfuko wa uzazi,
• medabort;
• curettage,
• kihafidhina myomectomy;
• makovu baada ya matibabu ya mmomonyoko wa kizazi (kama mwanamke hakuwa ujauzito).

Unaweza pia kumbuka baadhi ya sababu. udhaifu wa majeshi ya kikabila yanaweza kutokea kutokana na kukosekana kwa usawa wa mambo kwamba kuwa na athari kwenye kazi. Ni pamoja na sababu zifuatazo chanya:

• prostaglandin;
• estrogens,
• oxytocin,
• calcium,
• wapatanishi na kadhalika.

Kuathiri vibaya:

• progesterone,
• magnesium,
• udhalilishaji Enzymes na wapatanishi wengine.

Ni muhimu kutambua kuwa wanawake ambao wanakabiliwa na matatizo fulani (mimea-exchange), mara nyingi wanakabiliwa na tatizo wakati wa kujifungua. ukiukaji kama huo ni pamoja na:

• fetma,
• hypothyroidism,
• hypofunction ya gamba Adrenal;
• hipothalami syndrome.

Sana kusukumwa na umri na nulliparous. Kama msichana ni mdogo sana, au umri wake unazidi miaka 35, kazi inaweza kuwa vigumu. Pia ni muhimu na kipindi ambacho mwanzo wa kazi. udhaifu wa mfuko wa uzazi unaweza kuwa ni chanzo cha ujauzito wa muda mrefu, au mapema.

Kama mimba ni mengi, inawezekana ugonjwa huu wakati wa kujifungua. Wakati kuna mengi ya mimba uterine hyperextension. Hyperextension pia kutokea wakati matunda kubwa au polihadromino.

Mara nyingi kwa shida kazi wanakabiliwa msichana vidogo kama pelvis nyembamba pia ni sababu ya uterine kazi maskini. sababu - disproportion kati ya ukubwa wa pelvis ya mtoto na wanawake.

sababu bado ni nyingi sana, kwa bahati mbaya, haiwezi enumerated. Sasa kuchagua hata baadhi ya zile maarufu:

• uchovu;
• matatizo ya akili;
• shughuli za kimwili,
• lishe duni,
• ukosefu wa usingizi,
• hofu ya kujifungua;
• usumbufu;
• ukarabati mbovu wa mama na kadhalika.

Hivyo, inawezekana kuanisha sababu zote kama ifuatavyo:

• upande wa mama yake,
• matatizo ya mimba;
• kutoka kwa watoto.

aina

Uterine Inertia yanaweza kutokea kabisa katika hatua yoyote ya kujifungua. Katika suala hili, ni aliamua kutenga baadhi aina ya udhaifu:

• msingi;
• wa juu;
• dhaifu majaribio.

Tunatoa ukaguzi kidogo kwa kina kila aina tofauti.

udhaifu msingi wa kazi ni sifa ya contractions za shughuli katika hatua ya kwanza ya kazi. Wao ni dhaifu sana, mfupi na si utungo. Muhimu sana, aliona pungufu tone ya mfuko wa uzazi wakati wa udhaifu wa msingi (chini ya 100 mm Hg. V.). Katika hatua hii, mwanamke hawezi kutambua tatizo lenyewe. Je, unaweza kufanya hivyo? Mbio dhidi ya saa kwa dakika kumi na kuhesabu idadi ya vita katika kipindi hiki. Kama idadi hayazidi mbili na wewe karibu hujisikii yao, utambuzi umethibitishwa. Unaweza kupima muda na vita moja, ni lazima sekunde zaidi ya 20 kutokana na kukosekana kwa Inertia uterasi. Dayastoli, au kipindi utulivu, kupanuliwa karibu mara mbili. Kama palpability contractions unaweza kuzungumza kuhusu tatizo? Kwa urahisi kabisa, kama ni painless au maloboleznennye, shinikizo kwa upande wa mfuko wa uzazi haitoshi kufungua mfuko wa uzazi.

udhaifu sekondari ya kazi ni sifa ya kudhoofika kwa ukubwa wa kazi uterine. Kabla ya kupambana ambayo inaweza kuwa ya kawaida. sababu za huo, kama katika udhaifu msingi wa vikosi vya kikabila. Mwingine kiashiria - kuendelea kwa kutoa taarifa ya koo uterasi. Kama maendeleo si kuonekana baada ya sentimita tano au sita wa kutoa taarifa, tunaweza kwa ujasiri majadiliano juu ya sekondari hypotonic uterine dysfunction.

Kama udhaifu msingi na sekondari aliona katika asilimia kumi ya kesi ya kuzaliwa mbaya na ni tabia ya kuzaliwa ya kwanza, udhaifu wa kipindi kuzaa-chini ni nadra sana (asilimia mbili ya kesi zote za uzazi pingamizi), na ni kawaida kwa wanawake multiparous au katika fetma.

dalili

Dalili za udhaifu msingi wa kazi ni pamoja na:

• kupunguza excitability ya mfuko wa uzazi,
• ilipungua tone ya mfuko wa uzazi,
• kupunguza mzunguko wa contractions (hadi mbili kwa ajili ya dakika kumi);
• muda mfupi wa contractions (sekunde hadi ishirini);
• kupunguzwa nguvu hayazidi thamani ya 25 mm Hg. Makala.;
• kipindi cha contraction,
• kupanuliwa mapumziko kipindi;
• hakuna aliona kuongezeka kwa nguvu na mzunguko;
• painless maloboleznennost au contractions,
• Slow mabadiliko miundo ya kizazi (hizi ni pamoja na kufupisha, Ng'ombe na kutoa taarifa).

Hii yote inaweza kwa kiasi kikubwa kuongeza muda wa jumla wa kujifungua. Hii, kwa upande wake, ni mbaya kwa mama na mtoto. Mwanamke katika kazi au uchovu, labda mapema kufukuzwa kwa maji.

Dalili za udhaifu sekondari:

• watazirai vita nguvu (pengine hata kukoma yao kamili);
• watazirai tone;
• kupungua excitability;
• hakuna koo maendeleo kutoa taarifa uterine;
• kuacha kukuza mimba kwa njia ya kuzaliwa.

Kwa hiyo si chini ya hatari ya udhaifu msingi. mtoto wanaweza kuendeleza kukosa hewa, au apate kufa. Kwa maambukizi mama wa hatari uterine uwezekano wa majeraha ya kuzaliwa. Muda mrefu wa mkuu wa mtoto katika njia ya uzazi inaweza kusababisha malezi ya haematomas au fistula.

uchunguzi

Katika sehemu hii sisi kuzingatia kuagua matatizo udhaifu (msingi na sekondari) kazi. utambuzi wa udhaifu msingi ni kuwekwa kwa misingi ifuatayo:

• kupungua kwa shughuli ya mji wa mimba;
• Kupunguza kasi ya smoothing wa mfuko wa uzazi,
• kuchelewa kutoa taarifa ya koo uterine;
• umbali mrefu matunda;
• kuongezeka kazi.

Ni muhimu kutambua kuwa athari kubwa kwenye utambuzi ana isiyotumia (au maelezo graphical wa genera). Chati hii inabainisha wote:

• shingo ya ufunguzi,
• uendelezaji wa matunda;
• mapigo;
• shinikizo;
• moyo ya mtoto,
• kupambana na kadhalika.

Ikiwa hakuna maendeleo katika dilatation ya shingo ya kizazi kwa saa mbili, ambayo ni wazi inavyoonekana katika partograph, kisha kuweka utambuzi huu.

Utambuzi wa udhaifu wa sekondari ni msingi viashiria hizi:

• isiyotumia;
• CTG;
• kusikiliza mapigo ya moyo.

Hii ni muhimu ili kuhakikisha kwamba kijusi si kuendeleza hypoxia. Kuna baadhi ya matatizo generative utaratibu huo kulingana na dalili sawa na kazi dhaifu. Hizi ni pamoja na:

• ugonjwa wa awali kipindi;
• diskoordinirovanie kazi;
• kiafya nyembamba pelvis.

matibabu

Muhimu sana, matibabu ni kuchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mwanamke mjamzito. Wakati kutibu daktari wanapaswa kuzingatia data zote kwamba ana (hali ya mwanamke na mtoto).

dawa nzuri kwa ajili ya kazi dhaifu - mbinu dawa kulala. Kwa kusudi hili ni maandalizi maalum, mwanamke ulipatikana, kisha kutokana na jasho inaweza kuongeza.

Kama hii haina kazi, basi wameamua kuchomwa utando. Baada ya utaratibu huu mfanya kazi inakuwa zaidi makali. Ikumbukwe kwamba kuchomwa ni kazi tu kama mfuko wa uzazi ni tayari.

Wakati mwingine madaktari wameamua kusisimua ya kulevya. Sasa tuna ufupi "Miropriston" dawa kushawishi kazi. dawa hii lazima kuchukuliwa madhubuti chini ya usimamizi wa madaktari. Ni inhibits progesterone, ambayo ina athari ya manufaa juu ya shughuli ya uterasi.

utoaji

Iwapo hakuna hiari kazi, pamoja na "Miropriston" kushawishi ajira, daktari anaweza kufanya dharura ya upasuaji sehemu. Ni njia zinafanywa kabla ya operesheni:

• madawa ya kulevya-ikiwa usingizi;
• amniotomy;
• kusisimua ya kulevya.

Aidha, kuna inaweza kuwa dalili ya ziada kwa ajili ya upasuaji. Kuna orodha fulani ya contraindications kwa introduktionsutbildning ya kazi (pelvis nyembamba, uterine kovu, kutishia maisha, na kadhalika).

kuzuia

Sisi kuchunguza kwa kina suala la udhaifu wa kazi. miongozo ya kliniki kwa ajili ya kuzuia inaweza kutoa wataalam-gynecologist ambaye ni mimba yako. Ni lazima kukuambia kuhusu matatizo inawezekana wakati wa kujifungua na kuwa mama wa mafunzo ya kimwili na kisaikolojia. Mbali na hilo rodostimulyatsii wajibu katika kuzuia matatizo inawezekana katika mchanga.

madhara

Ni matatizo ya hali uterine nini? Kwa mama inaweza kuwa:

• bruising,
• fistula;
• inawezekana kuambukizwa.

Kwa mtoto, matatizo yafuatayo:

• hypoxia,
• asidi ya;
• ubongo mapafu,
• kifo.

Kila kitu hutegemea utaalamu daktari. Pamoja na kusisimua wa kulia na hali ya wazi ya udhibiti wa mtoto na mama si matokeo haipaswi.

mtazamo

Sasa kwa kifupi kuhusu kutabiri udhaifu wa kazi. Kama ilivyoelezwa hapo awali, yote inategemea utaalamu daktari na hali ya kisaikolojia ya mwanamke. Je, si hofu, na kusikiliza na mapendekezo ya wataalam. Matatizo ya uzazi pingamizi ni nadra.

kozi ya utoaji ya

udhaifu wa shughuli za kazi wakati wa kuzaliwa wa kwanza si kusema kwamba wengine wote kuendelea vile vile. udhaifu msingi na sekondari ni kawaida ya wanawake ambao kuzaa mtoto wa kwanza. Kwa asilimia ndogo wanaweza uzoefu udhaifu multiparas kuzaa-chini kipindi hicho.