Ateri bypass upasuaji - ni nini? Ugonjwa mishipa bypass moyo

Ugonjwa wa moyo ni janga halisi ya karne ya 21. Karibu kila mtu wa pili ni wanaosumbuliwa na ugonjwa huu. Baadhi wanaweza kutibu ugonjwa na dawa, lakini nini baadhi ya upasuaji lazima. Moja ya shughuli za msingi, kupunguza damu kati katika vyombo ya moyo, ugonjwa mkato.

Ni kitu gani?

Neno hili kuanza kuonekana katika vyanzo vingi matibabu kwa muda kabisa. Hivi sasa, kazi ni karibu moja tu ya aina yake. Kwa mujibu wa takwimu, duniani kote alitumia milioni moja taratibu kama kila mwaka.

Kama ilivyoelezwa, idadi kubwa ya wagonjwa na upasuaji wa ateri ugonjwa wa ateri bypass ni muhimu. Ni kitu gani - kujua, kwa bahati mbaya, si wengi.

Ateri bypass upasuaji inahusisha kuanzishwa kwa Mizunguko ya vyombo moyo.

operesheni kabisa kina na makali.

Kwa mujibu wa takwimu, operesheni hii unafanywa asilimia 12 tu ya mahitaji hayo yote. Katika baadhi ya kuna contraindications utendaji wake, wakati wengine hawana daima kutafuta msaada wa matibabu.

Mara baada ya operesheni ameonekana, wengi wanasayansi maarufu wameonyesha nia kubwa ya hayo, hata hivyo, miaka miwili baada ya kuundwa kwake, operesheni ilikuwa marufuku. Re-ilianzisha katika miaka michache, wakati wa operesheni ya kuanza kuonekana katika vyombo vya habari duniani. Tangu wakati huo, matumizi yake imekuwa karibu kila siku, na madaktari wengi wala ya uwezekano tiba ya ugonjwa wa ateri ugonjwa, lakini kufanya operesheni hii.

pathogenesis ya ugonjwa wa ateri

Ugonjwa wa ateri hutokea wakati mishipa ya ugonjwa wanaanza uzoefu upungufu wa oksijeni. Hii hutokea kwa sababu ya kupungua ya Lumen. sababu na kusababisha nyembamba, wengi - kuanzia kasoro kuzaliwa na isiyo ya kawaida nyembamba tangu kuzaliwa na kumalizia na kupungua kwa Lumen kutokana na kuongezeka kwa plaques atherosclerotic.

Kwa kawaida, IBS dalili wala wazi wenyewe mpaka wakati huo, mpaka Lumen si dhiki kwa zaidi ya asilimia 70. kliniki inaweza kuonekana tu katika kesi ya huduma muhimu ya kimwili.

sifa kuu ya maendeleo ya ugonjwa wa moyo ni maumivu ya kifua akifuatana na upungufu wa kupumua na hisia ya hofu. Pamoja na nyembamba kubwa ya vyombo vya ugonjwa huongeza hatari ya mashambulizi ya moyo.

Wakati tiba kihafidhina ni ufanisi (mapokezi vasodilator dawa) pili ya ugonjwa wa ateri bypass grafting.

kozi ya uendeshaji

kazi ni kazi wazi wa moyo upasuaji, t. E. Ni muhimu kufungua kifua. mkato kwa kawaida huandaliwa pamoja cartilages costal upande wa kushoto.

mgonjwa wakati wa kuingilia kushikamana na mashine ya moyo-mapafu.

kazi ni kazi chini ya anesthesia ujumla.

Kujenga shunt hutumiwa kwa kawaida vyombo juu juu (chini ya ngozi Vienna miguu au ateri ya ndani ya matiti). shunt kusababisha, mara moja kuondolewa, inatumika juu na chini nyembamba ya mishipa ya ugonjwa na sutured katika chombo. Hii inawezesha mtiririko wa damu kupitia mishipa yaliyoathirika na utapata kuondoa myocardial kuvimba.

Wakati mwingine kuamua kupandikiza artery radial kama mkondo wa damu kupitia mishipa ni bora zaidi pasi.

Hivi sasa, kupendelea kuendesha shughuli bila matumizi ya bypass Cardiopulmonary, kama damu kupita kwa njia ya kitengo hii inachangia uharibifu nyekundu za damu na kupasuka kwa chembe.

Dalili kwa Hatua

Ugonjwa mishipa bypass moyo ni inavyoonekana katika hali zifuatazo:

• Kupunguza damu patency ya mishipa ya kushoto ya ugonjwa kwa asilimia angalau 50. chombo Hii ni infarction kubwa katika lishe. Zaidi ya damu ni swali kwa ajili yake, kwa sababu ya yale ya kuzuia ngazi ya chombo ni mkali na upungufu wa damu kali na myocardial infarction.
• kupungua kwa Lumen ya mishipa ya ugonjwa hadi asilimia 70.
• kuwepo kwa stenosis ya mishipa ya mbele interventricular (hasa katika hatua ya panda).

masomo haya ni ya msingi kwa ajili ya ugonjwa wa upasuaji mkato.

Aidha waweze kuwa wanajulikana upande, dalili dalili. Wao ni unasababishwa na kikohozi mara kwa mara ya angina (maumivu, hisia ya mfinyo katika kifua), na ni kawaida cropped dawa. Hata hivyo, tatizo inakuwa mbaya zaidi katika kesi ambapo dawa kupoteza ufanisi wake, na mashambulizi ni kuwa mara kwa mara. Kwamba katika kesi hii lazima tayari alizungumzia suala la shunting.

contraindications

Kutokana na kuenea mbalimbali ya teknolojia ya habari, kujifunza kuhusu ugonjwa artery bypass upasuaji - ni nini, nini ushahidi wake - si vigumu. Kila kitu ni ngumu zaidi na contraindications.

Tofauti na dalili kwa ajili ya upasuaji, contraindications wote ni ndugu, kwa kuwa swali kila mgonjwa kuhusu operesheni wanapaswa kuchukuliwa kuendelea kutoka data zake maalum.

Iliaminika kwamba umri wa mgonjwa, miaka hasa juu 70, ni sababu kizuizi kufanya hatua. Kwa sasa, wagonjwa wengi ni wazee kuvumilia kuingiliwa katika moyo (ni kutokana na kukosekana kwa magonjwa kuambatana sugu yanayoathiri hemodynamics). Kwa wale walio na magonjwa kama, madaktari ni kupendelea kwa kupandikiza moyo na mishipa (isipokuwa mataifa huko kuoza).

Hapo awali, ugonjwa bypass upasuaji wa mishipa ya moyo ulifanyika kushindwa kwa figo au kazi Oncological mchakato. Sasa unaweza kupata taarifa juu ya hatua mzuri kwa mafanikio uliofanywa wagonjwa hawa na matokeo mazuri na mwendelezo wa maisha kwa zaidi ya miaka 10.

ukarabati wa wagonjwa

Tangu operesheni kabisa kina na kali, msisitizo mkubwa ni usimamizi mzuri wa wagonjwa wanaendelea ugonjwa artery bypass grafting. Baada ya upasuaji mara nyingi hukabiliwa na matatizo ya kama vile kupoteza uvimbe uingizaji hewa (kutokana na kukaa muda mrefu wa mgonjwa juu ya kidirisha) na matatizo ya kuambukiza.

Kuzuia ya ugonjwa wa kupumua kazi kwa kutumia puto mfumuko au toys maalum. Kuzuia maendeleo ya matatizo ya kuambukiza ni vigumu zaidi - si mara zote makini na kwa wakati na mabadiliko ya bendeji kusaidia kuzuia maambukizi.

Kuwa na uhakika wa kufuatilia vigezo ya damu ya mgonjwa, kama kutokana na massiveness ya kazi mara nyingi unaweza aliona damu nyingi hasara. Katika hali hii, mgonjwa tu haja kuongezewa damu kufidia mapungufu yake.

wagonjwa wote wa operesheni hii ulifanyika - ugonjwa bypass upasuaji - kuwa na muda mrefu kupita ukarabati na kuepuka dhiki. Hii inafanyika ili kuzuia utofauti chuma mazao ya chakula zilizowekwa juu ya sternum.

Maoni ya wagonjwa kuhusu kazi

kuongezeka kwa idadi ya wagonjwa kuingilia katika vyombo moyo. Kama kuchunguza maeneo mbalimbali na vikao kujitoa kwa tatizo hili, ni kuona kwamba watu wengi waliopitia ugonjwa bypass upasuaji, kitaalam haki chanya. Kwa kiasi kikubwa kuboresha hali ya maisha, na wagonjwa wengi unaweza kurudi kwa shughuli ya kawaida (tu baada ya kipindi ukarabati). Ni hupunguza idadi ya mashambulizi ya angina, ambayo kwa kiasi kikubwa huathiri shughuli za maisha ya kila siku.

Wengi ajabu - ni kiasi gani ni operesheni hii?

Yote inategemea nini hali ya afya ya mgonjwa wakati wa uamuzi wa dalili kwa ajili ya upasuaji. Kama kuonyesha ugonjwa artery bypass upasuaji, bei itakuwa na sababu kama vile kiasi cha kuingilia kati, kufuzu upasuaji wa uendeshaji, lakini karibu shughuli zote za aina zinafanywa bila ya malipo. Fedha kwa ajili ya utekelezaji wake ni zilizotengwa na serikali bajeti (katika hospitali ya kibinafsi gharama ya upasuaji ni kati ya dola 7-10,000, ambayo ni ghali kabisa).

Je, ni thamani ya kufanya kazi hii?

Wagonjwa wengi wanaosumbuliwa na ya muda mrefu ya angina, ateri bypass upasuaji ni umeonyesha. Ni nini - watu wachache kujua, kwa sababu ya nini lazima lazima kuwa maelezo ya kina ya daktari. Baadhi ni hofu na kukataa shughuli, kwa vile utaratibu ni ngumu kabisa na ngumu, na hatari ya matatizo ni kubwa mno. Wengine makusudi kuchukua tahadhari, kujua kwamba bila juhudi ya yote inaweza kugeuka kutoka kuwa mbaya zaidi.

Lazima mimi kufanya operesheni - Uchaguzi ni rena ya mtu binafsi. Hata hivyo, kama operesheni ni inavyoonekana, ni bora ya kufanya, kwa vile nzuri ya matokeo (lethality wakati wa operesheni ni chini ya asilimia 2) kwa kiasi kikubwa inaboresha hali na ubora wa maisha.