Hemostasiogram: ni ni nini, jinsi ya kupita, Decoding utendaji

Mara nyingi, katika mchakato wa utambuzi wa ugonjwa huo, madaktari kupendekeza wagonjwa wao kupitia masomo haki hemostasiogram. Ni kitu gani? Unaweza kujifunza nini kwa mtihani huu? Jinsi na wakati wa kuchukua vipimo? Ni kiasi gani utaratibu wangu? Majibu ya maswali haya ni kuangalia kwa mtu ambaye ni wanakabiliwa na haja ya kupita utafiti kama huo.

Hemostasiogram: nini ni hivyo?

uchunguzi wa kisasa ina katika arsenal yake mengi ya aina mbalimbali ya majaribio na mitihani, ambayo unaweza kuanzisha utambuzi sahihi. Moja la utafiti wa muhimu zaidi ni hemostasiogram, yeye mgando. Ni aina gani ya uchambuzi, na katika kile kesi ni muhimu kufanya nini?

Hii ni utafiti muhimu ambayo inaruhusu sisi kujifunza taratibu za mgando wa damu. hemostasis mfumo hufanya kazi mbili: kwa upande mmoja, ni inasaidia damu ndani ya mishipa ya katika hali ya kioevu, na kwa upande mwingine - kuguswa na kuumia mishipa na yazindua utaratibu kuacha damu. Kwa kawaida, mfumo huo malfunction husababisha matatizo ya hatari, ambayo kwa baadhi ya wagonjwa mwisho lethally.

Kuamua kuwepo kwa makosa katika mpango huo husaidia mgando. Ni aina gani ya uchambuzi, tunaelewa. Sasa ni muhimu ya kuzingatia na taarifa nyingine kuhusu utafiti.

Katika hali yoyote, tunapendekeza kufanya vipimo?

Bila shaka, walau, mara kwa mara kila mtu atakuwa na kuchukua sampuli ya damu taratibu clotting. Lakini sasa, mtihani huu unafanywa mbele ya dalili fulani:

• Mkali magonjwa ya ini.
• Endokrini (viwango vya homoni pia huathiri damu mchakato clotting).
• Magonjwa ya mfumo wa mkojo na moyo.
• Kama mgonjwa ana baadhi ya magonjwa autoimmune.
• Mara kwa mara nosebleeds, kutokwa na damu ufizi nguvu.
• Varicose veins.
• Kama mgonjwa ana tabia mbaya, ulevi.
• tabia ya aina michubuko kubwa hata katika kuumia kidogo.
• matokeo duni kabla mgando.
• Hemostasiogram muhimu sana wakati wa ujauzito. Mmeandikiwa wanawake wametambuliwa na hypertonicity uterine, preeclampsia, ugandamuaji matatizo ya ukuaji na matatizo mengine. Pia dalili ni mimba nyingi, historia ya kuharibika mimba.
• Utafiti huo pia ulifanyika kabla ya upasuaji, kama ukiukwaji wa kugandisha damu unaweza kusababisha kifo cha mgonjwa wakati wa upasuaji.

Extended na kawaida hemostasiogram: nini tofauti?

Katika hali nyingi, wagonjwa kinachotakiwa assay kiwango ambayo inahusisha kuamua vigezo kama vile thrombin na wakati prothrombin, fibrinogen na prothrombin. Pia mtaalamu makosa idadi ya platelets katika damu pembeni, na INR huamua RKMF (mumunyifu fibrin monoma complexes).

Wakati mwingine uliofanyika kinachojulikana kupanuliwa hemostasiogram. Ni kitu gani? Kwa kweli, utafiti huu huo, lakini zaidi ya hapo juu viashiria maabara huamua vigezo vingine kadhaa, ikiwa ni pamoja na antithrombini III wa, lupus anticoagulant , na D-dimer. Kwa kuwa uchambuzi ni zaidi muda mwingi, gharama ya kuwa na zahanati ndogo ya juu.

Maandalizi kwa ajili ya mtihani

Kwa mgando (hemostasiogram) alikuwa sahihi, inahitaji maandalizi. Sampuli uliofanyika tumbo tupu. Aidha, wagonjwa si ilipendekeza kwa saa 8-12 kabla ya utaratibu. Kuruhusiwa tu kunywa safi isiyo na kaboni maji.

Aidha, siku moja kabla ya utoaji wa uchambuzi haja ya kupunguza shughuli za kimwili, kuepuka dhiki, kupumzika na kulala. Na pombe na dawa fulani (kama vile aspirin, ambayo ni inajulikana, thins damu) unahitaji kutoa wiki moja kabla ya utaratibu. Kama kuna haja ya haraka ya kuchukua dawa yoyote katika kipindi hiki, unahitaji kutoa orodha ya daktari, kwa vile madawa mengi kuathiri matokeo ya uchambuzi.

Wanawake si moyo kujaribiwa wakati wa hedhi. Katika kipindi hiki, mwili hupoteza kiasi fulani cha damu, ambayo inaweza kusababisha ya muda mfupi kuongeza clotting wake na hivyo kupotosha data halisi kuhusu homiostasisi.

Jinsi ya kupimwa?

Kuna swali muhimu kwa kila mgonjwa ni kwa ajili hemostasiogram: jinsi ya kuchukua uchambuzi? Sisi tayari kutajwa kwamba utoaji wa sampuli ufanyike juu ya tumbo tupu, ambayo ina maana kwamba utaratibu uliowekwa asubuhi (kwa kawaida 08:00-11:00).

Damu hemostasiogram kuchukuliwa kutoka mshipa. Standard utaratibu - kwa kutumia tasa sindano fundi kujitenga muhimu kiasi cha damu (inachukua dakika chache). sampuli zilitumwa kwa kupima maabara. Kwa njia, katika hali nyingi matokeo ya uchambuzi tayari baada ya saa tu 2-3 baada ya kujifungua.

Ambapo utafiti kama?

Wapi hemostasiogram? utaratibu sawa ni kazi katika karibu kila hospitali na kituo cha matibabu, hivyo matatizo na kutafuta bidhaa utoaji wa uchambuzi si kutokea. Kwa upande mwingine, bado ni bora kwa makini kusoma maoni juu ya kazi ya maabara hasa, kwa sababu ya matokeo ya utafiti inategemea bila shaka zaidi ya matibabu.

Hemostasiogram: usimbuaji utendaji

Baada ya kuchambua mgonjwa kawaida anapata fomu katika meza, ambayo ni waliotajwa aligundua wakati wa vigezo utafiti. matokeo haja ya kuona mtaalamu haraka iwezekanavyo, kwa sababu inaweza kuamua, kama inavyothibitishwa na hemostasiogram yako. Deciphering takwimu - ni vigumu kwa kujitegemea mgonjwa katika takwimu zote huelewi. Kwenye fomu, kama sheria, vigezo vifuatavyo zimeandikwa:

• APTT - ulioamilishwa sehemu thromboplastin muda, sehemu ya - kutathmini kazi ya njia ya ndani ya mgando damu.
• wakati prothrombin - parameter hii inaruhusu kutathmini njia ya kutoka nje ya mgando damu (hii ni mara ya wakati ambao plasma tone huanza na nyongeza ya sababu tishu, prothrombin na kalsiamu, kwa kawaida ni 15-17 s).
• INR (kimataifa wa kawaida uwiano) - wakati wa utafiti wa maabara kulinganisha mchakato damu kuganda mgonjwa na plasma maalum ambao vigezo uhusiano na viwango vya kimataifa.
• kiwango cha fibrinogen, protini ambayo ulipokuwa unaanza mchakato clotting hubadilishwa fibrin (mkusanyiko wake - 4.2 g / l).
• Thrombin wakati - urefu wa muda muhimu kwa ajili ya malezi ya fibrin na fibrinogen (OK - kutoka sekunde 11 hadi 18).
• idadi ya platelets katika damu (kwa kawaida ni kutoka seli 150-400000 in 1 l).
• Kuwepo kwa D-dimer (takwimu hii haipaswi kuzidi 248 ng / mg).

prothrombin wakati

Vizuri kufanya utafiti husaidia daktari ili kujua kuhusu viwango vya damu ya mgonjwa wa maalum wa protini prothrombin. Ni muhimu Sehemu ya damu mchakato clotting, kama unatangulia Dutu ambayo kuchochea thrombus malezi na hivyo kuacha damu. Protini hii ni zinazozalishwa katika ini binadamu (kwa ajili ya awali wake inahitaji vitamini K). Kupotoka prothrombin cha inaweza kuashiria ukiukaji wa ini na njia ya utumbo.

Prothrombin wakati - ni kiashiria kingine muhimu, ambayo utapata kufafanua hemostasiogram. Ni kitu gani? Kwa kweli ni urefu wa muda ambao damu "anajibu" kwa jeraha na inazalisha firbinovy tone. Katika mtu mwenye afya, mchakato huu unafanyika kwa 10-18.

Mara nyingi, wakati wa maabara ya utafiti si tu hatua ya muda, lakini pia huamua prothrombin index. Kwa kawaida, takwimu hii ni angalau 93%. Kupunguza takwimu hii inaonyesha ukiukaji wa ini. Wakati mwingine ni kuhusishwa na usumbufu wa njia ya utumbo, vitamini K upungufu, high matumizi ya diuretics au maandalizi zenye asidi acetylsalicylic. Pia unaonyesha hatari ya damu. Lakini kupanda kwa faharasa 106% au zaidi inaonyesha tabia ya damu ya kuganda kwa damu.

Thrombin wakati kawaida na mkengeuko

Hii ni sababu nyingine muhimu sana kwamba inafanya kuwa rahisi kujua hemostasiogram. Ni kitu gani? Thrombin wakati - wakati inachukua kuwa inaktiv fibrinogen katika fibrin. Katika mtu mwenye afya, takwimu ni 15-18.

Aidha, wakati wa utafiti wa maabara ni muhimu kuamua viwango vya damu ya fibrinogen. Wastani maudhui ya protini katika damu ni 2-4 g / l. Inasemekana kuwa kiwango fibrinogen wakati mwingine kuongezeka. Hii hutokea, kwa mfano, katika mwezi uliopita wa mimba, na baada ya kupatwa na mshtuko wa kiharusi, moyo, mbele ya kuungua, magonjwa tezi, utawala wa uzazi wa mpango homoni wa muda mrefu. Katika hali kama hizo kuchukuliwa kawaida ongezeko la fibrinogen hadi 6 g / l.

kupunguza nguvu ya protini ni aliona dhidi ya ugonjwa kali ini (ikiwa ni pamoja na cirrhosis na homa ya manjano), ukosefu wa mwili vitamini B na asidi Ascorbic.

Moja ya vigezo muhimu katika mtihani huu anahesabiwa APTT. Wakati huu wakati ambao donge la damu inaweza kufanyika na kuongeza ya kloridi kalsiamu katika plasma. Kwa kawaida, inachukua 30-40 sekunde. kiashiria hii kwa usahihi zaidi sifa ya kazi ya mfumo hemostatic.

magonjwa ya kutokwa damu

Kwa kawaida, kuna idadi kubwa ya magonjwa, ambayo inaweza zinaonyesha uchambuzi. Hemostasiogram husaidia kutambua baadhi ya clotting muhimu damu:

• Hypocoagulation - hali ambayo ni akifuatana na kupungua kwa viwango vya kugandisha damu katika mwili damu mara kwa mara (wakati mwingine hata na mikwaruzo ndogo).
• Hypercoagulation - ugonjwa ambayo ni sifa kwa kuongeza kiwango cha kuganda damu. Yeye curls juu hata kama hakuna majeruhi na majeraha.
• Ugonjwa wa kuvilia - hali ambapo ongezeko msukumo wa thrombus malezi. Kwa kawaida, kama ugonjwa ni hatari sana na kama bila kutibiwa inaweza kusababisha kifo.

Kwa kufanya utafiti wakati wa ujauzito?

Wakati wa ujauzito, uchambuzi huu ni muhimu sana kwa sababu inasaidia muda uliopo kutambua matatizo na hatari iwezekanavyo. Kwa mfano, daktari anaweza kuamua kama oksijeni ya kutosha na madini mtoto anapata, pamoja na damu, kama ni kinachowezekana clogging ya mishipa ya damu, au kutokwa na damu kuu wakati wa kujifungua. Kwa kawaida, uchambuzi unafanywa mara baada staging ya usajili mgonjwa katika hospitali, na kisha hadi 22 th na 26 th wiki.

Kiasi gani ni uchambuzi?

Bila shaka, kwa ajili ya wagonjwa wengi, muhimu ni gharama ya utafiti. Hivyo ni kiasi gani cha gharama hemostasiogram? Bei, bila shaka, hutegemea mambo mengi. Kwa mfano, unaweza haja ya kuzingatia mtaalamu sifa na sera za fedha za kituo cha matibabu, ambapo kuamua kutumia huduma. gharama ya utafiti wa msingi ni kati ya juu ya aina mbalimbali sana - kutoka 400 kwa rubles 1300.

Extended hemostasiogram, bila shaka, ni ghali zaidi - kuhusu 3000-4000 rubles. Bila shaka, idadi katika kesi hii si ndogo mno. Lakini ni lazima kuelewa kuwa matokeo ya mtihani kusaidia daktari kutambua ugonjwa kwa muda sahihi. Kwa njia, katika baadhi ya hospitali, utafiti huu unafanywa bila ya malipo.

matokeo na kuegemea yao inategemea sifa na uzoefu wa fundi ambao walifanya utafiti. Kwa hiyo, unahitaji makini mbinu uteuzi wa wataalamu, na kituo cha matibabu. Kumbuka kwamba tu daktari anaweza usahihi decipher matokeo ya mtihani na kutathmini hali ya mgonjwa.