Dawa "cyclophosphamide": maelekezo kwa ajili ya matumizi, bei, milinganisho, mtayarishaji na ukaguzi

"Cyclophosphamide" ni kiwanja alkylating. Hii wakala dawa antitumor. Ni zinazozalishwa nyeupe au karibu kama fuwele poda. maelezo zaidi kuhusu dawa hii.

"Cyclophosphamide" - wazalishaji

Kufanya madawa ya kulevya katika Urusi kampuni JSC "Biokemia." Iko katika mji wa Saransk mitaani Vasenko, d. 15A.

gharama ya

unaweza kununua unga №1 «cyclophosphamide" katika duka la dawa yoyote. bei yake ni karibu 90-98 rubles.

aina ya madawa ya kulevya

Kutoka unga huu, ufumbuzi ni tayari. Ni lengo kwa utawala ndani ya misuli na mishipa

makala utungaji

muundo wa kila bakuli na unga ni pamoja kazi ya aina Dutu inayoitwa "cyclophosphamide". Baadhi ni idadi yake. Yaani ina "cyclophosphamide" 200 mg ya alisema Dutu kwa bakuli. Bidhaa hii ya dawa hakuna excipients.

Maelezo ya hatua za dawa

Kulingana na maelekezo kwa ajili ya matumizi, "cyclophosphamide" - ni alkylating cytostatic madawa ya kulevya. Kiasi cha kemikali katika yake ni sawa na vitu kama vile oksidi haradali. Za dawa athari "cyclophosphamide" ni kutekeleza transverse aina msalaba-kuunganisha kati ya DNA na RNA kuachwa. Pia maandalizi hayo kudumisha protini awali kukandamiza.

"Cyclophosphamide" - analogues

Katika hali hii, kuchukua fedha wanaofanana code ATH nne jamii. Kabisa pekee ni "cyclophosphamide". Milinganisho ya dawa hii kuna idadi kubwa. ya kawaida ni:

1. "Endoxane".
2. "Ifosfamide".
3. "Alkeran."
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

uteuzi wa kila moja ya maandalizi kufanywa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi. Katika hali hii, inachukua katika akaunti ya afya na uvumilivu vipengele.

Wakati mwingine,?

Hebu fikiria hatua hii kwa undani zaidi. Kabisa pekee ni matumizi ya madawa ya kulevya kama vile "cyclophosphamide". Maelekezo kwa ajili ya matumizi katika suala hili ni chombo muhimu. Inasema kuwa dawa ni inavyoonekana katika hali zifuatazo:

1. Kama uzoefu sugu na kali lymphocytic lukemia.
2. Mbele ya myeloma nyingi.
3. Kama dalili wa mashirika yasiyo ya Hodgkin lymphoma.
4. Katika tukio la fungoides mycosis na retinoblastoma.
5. Mbele ya ugonjwa wa Hodgkin na ovari na saratani ya matiti.
6. Wakati dhihirisho la dalili za neuroblastoma.

Licha ya hayo, madawa ya kulevya ni kutumika pamoja na dawa nyingine mawakala antitumor ajili ya matibabu ya masharti yafuatayo:

1. Wakati kijidudu kiini uvimbe.
2. kansa ya kibofu na mapafu.
3. Sarcoma ya aina ya tishu laini.
4. Katika tukio la kibofu na kansa ya kizazi.
5. Wakati Ewing ya sarcoma.
6. Kwa upande wa Wilms 'uvimbe.
7. Wakati retikulosarkome.

Pia maandalizi kama vile "cyclophosphamide", majibu ambayo ni mazuri, ni bora kama aina ya kukandamiza kinga wakala na maendeleo dhihirisho la magonjwa autoimmune. Katika hali hii inamaanisha muonekano wa psoriatic na maumivu ya viungo, autoimmune hemolytic anemia, collagen, nefrosi syndrome. Pia alisema njia suppresses ufisadi kukataliwa majibu.

contraindications

"Cyclophosphamide" ina contraindications fulani. Haiwezi kutumika:

1. Katika kipindi kunyonyesha na mimba.
2. Katika alama ukiukaji wa uboho kazi.
3. Kama dalili za hypersensitivity.
4. Ucheleweshwaji kwenda haja ndogo.
5. Mbele ya maambukizi ya kazi.
6. Wakati wa dhihirisho la cystitis.

tahadhari ni muhimu "cyclophosphamide", analogues ya ambayo ni hapa juu, unasimamiwa katika kesi fulani. Yaani, mbele ya magonjwa yafuatayo:

1. Nefrourolitiaza.
2. Mkali maradhi ya moyo, ini na figo.
3. Gout.
4. Uvimbe kupenya seli uboho.
5. Adrenalectomy.
6. Ukandamizaji wa uboho kazi.

Maelezo ya madhara

"Cyclophosphamide", visawe (analogues) ambayo ni maalum hapo juu, inaweza kuchangia kwa kuibuka madhara yafuatayo:

1. mfumo wa mmeng'enyo inaweza wazi dalili kama vile kutapika, kichefuchefu, anorexia, usumbufu, stomatitis, maumivu ya tumbo eneo hilo, kuhara au kuvimbiwa. Pia inayojulikana ni viwango binafsi manjano na hemorrhagic colitis.
2. Katika mfumo wa damu dalili walikuwa kuzingatiwa neutropenia, anemia, thrombocytopenia, leukopenia. Katika siku 7-14 mapokezi inaweza kupungua kidogo idadi ya platelets na leukocytes.
3. On maonyesho ya ngozi ya ukosefu wa nywele aliona. Kukua nywele tena baada ya madawa ya kulevya kamili. Aidha, wakati wa matibabu yanaweza kutokea juu ya upele ngozi. Pia kunaweza kuwa kuwepo kwa rangi ya asili ya ngozi na msumari mabadiliko.
4. Katika mfumo wa moyo wakati unasimamiwa viwango vya juu ya dawa kwa muda muda mrefu inaweza kuwa dhihirisho la cardiotoxicity. Ni muhimu kukumbuka. Aidha, sisi aliona kuibuka kesi tata, na wakati mwingine mbaya, ya kushindwa kwa moyo. Hii ni kutokana na tukio la aina myocarditis hemorrhagic.
5. Katika njia ya mkojo huweza necrosis ya vituo figo (ikiwa ni pamoja kifo), uvimbe wa kibofu hemorrhagic au urethritis, mkojo kibofu adilifu. Katika matukio machache, matumizi ya dozi kubwa ya madawa ya kulevya yanaweza kutokea nephropathy, hyperuricemia na kazi figo. mbele ya seli epithelial katika mkojo huweza kutokea.
6. Katika mfumo wa upumuaji inaweza kuwa dhihirisho la unganishi mapafu kuwa ngumu.
7. mfumo wa uzazi matatizo yanaweza kutokea oogenesis na spermatogenesis, na utasa. Mwisho dalili katika baadhi ya kesi inaweza kuwa kubatilishwa. Wengi wa wanawake katika matumizi ya wakala aliona maendeleo ya amenorrhea. Baada ya matibabu, utaratibu wa damu ya mwezi kwa kawaida recovers. Wanaume wanatumia dawa inaweza kusababisha kuibuka kwa oligospermia au azoospermia, pamoja na viwango tofauti vya kudhoufika pumbu.
8. Katika hali hii inaweza kutunzwa na athari mzio. Hiyo ni dhihirisho la upele, kuwasha, mizinga, athari anaphylactic.
9. Pia katika kesi hii kunaweza kuwa tukio la madhara. Yaani damu kwa ngozi usoni, chuchu, malignant tumors sekondari, jasho nyingi, maumivu ya kichwa.

aina ya mwingiliano

Wakati wa kupokea dawa hii, baadhi ya mambo yanayochangia microsomal oxidation katika ini, inaweza kutekeleza mchakato ikiwa microsomal metaboli ya cyclophosphamide. Hii inasababisha mambo fulani. Yaani, kwa malezi kubwa alikiliruyuschego metaboli aina. Hii hupunguza kipindi ambacho nusu ya maisha ya cyclophosphamide unafanywa, na pia ongezeko shughuli zake. Cyclophosphamide, ambayo ni pakubwa wa muda mrefu na huzuia shughuli kolinesterasi, alitumia nguvu ya hatua ya suxamethonium. pia husaidia kupunguza au kupunguza kasi ya kimetaboliki ya cocaine. Matokeo yake, kuimarishwa kwa ongezeko Muda wa athari zake na huongeza hatari ya athari za sumu. Hii ina athari hasi katika viumbe wote. Aidha, maombi samtidiga ya allopurinol inaweza kuchangia katika athari za sumu kwa uboho.

Wakati ushirikiano kusimamiwa na cyclophosphamide allopurinol, Colchicine, probenecid, sulfinpyrazone kuhitaji dozi marekebisho protivopodagricakih aina madawa katika matibabu ya gout na hyperuricemia. Pia, katika kuongeza hii inaweza kujitokeza hatari nephropathy ambayo inahusishwa na kuongezeka kwa uzalishaji wa asidi ya mkojo kwa kutumia cyclophosphamide.

Dutu mwisho unaweza kusababisha ongezeko la shughuli anticoagulant. Tangu awali hii katika ini itapungua mambo kukuza damu clotting na kuharibika uzalishaji platelet. Hata hivyo, kunaweza pia kutokea kupungua anticoagulant shughuli kupitia aina isiyojulikana utaratibu.

Cyclophosphamide huongeza cardiotoxicity ya daunorubicin na doxorubicin. mawakala nyingine ya kukandamiza kinga (chlorambucil, azathioprine, Tacrolimus, corticosteroids, mercaptopurine, nk) inaweza kuongeza uwezekano wa maambukizi ya sekondari na uvimbe.

matumizi samtidiga ya Lovastatin kwa wagonjwa kwa moyo transplantation inaweza kuongeza hatari ya magonjwa kama vile rhabdomyolysis na kudhoofika kwa figo.

Kama pamoja na dawa hii ni kutumia dawa za kulevya myelosuppressive au tiba ya mionzi, inawezekana onyesho nyongeza kukandamiza uboho kazi.

Usimamizi sawia ya cytarabine kwa viwango vya juu na nyenzo kama vile cyclophosphamide, katika hatua ya maandalizi ya uboho mchakato transplantation husababisha cardiomyopathy na kuongeza mzunguko mwanzo wa kifo.

vigezo kuu

Katika maombi inachukua katika akaunti ya yafuatayo:

1. Wakati wa matibabu na dawa hii lazima mara kwa mara kufanya vipimo vya damu ili kutathmini kiwango cha myelosuppression. Ni hasa muhimu kwa makini na idadi ya platelets na neutrophils.
2. Lazima pia mara kwa mara hubeba nje kupima mkojo kwa uwepo wa hesabu ya seli nyekundu za damu. uwepo wao unaweza kuchangia maendeleo ya magonjwa kama vile hemorrhagic cystitis. Baada ya kugundua dalili kama matibabu na "cyclophosphamide", bei ya ambayo ni waliotajwa hapo juu, lazima kuacha.
3. Kama idadi ya platelets (chini ya 100,000 / ml) na / au seli nyeupe za damu (<2500 / L) wa njia ya kupokea lazima kusimamishwa.
4. Wakati maambukizi hutokea katika kipindi cha tiba ya madawa ya kulevya, alisema matibabu ya lazima kukomeshwa au kuingiliwa. Aidha katika kesi ya kupokea kipimo ipunguzwe. Wanaume na wanawake wakati wa mchakato wa matibabu, "cyclophosphamide" ni muhimu kutumia mbinu ya kuaminika ya kuzuia mimba.
5. Wakati wa tiba na dawa hii haja ya kuacha pombe.
6. Iwapo elapse kwanza ya siku kumi baada ya kazi, ambayo ulifanyika chini ya anesthesia ujumla, na mgonjwa kuwa kinachotakiwa "cyclophosphamide", bei ya ambayo ni waliotajwa hapo juu, unapaswa kuwaarifu anesthesiologist kuweka.
7. Mgonjwa baada uliofanyika adrenalectomy, ni muhimu kufanya kufanya marekebisho kipimo kama corticosteroids, ambayo hutumiwa kwa ajili ya mchakato Matibabu ya kubadilisha, na kama madawa ya kulevya, kama ni dawa, "cyclophosphamide".

kujikinga

Mapokezi ya dawa inawezekana tu chini ya usimamizi wa daktari ambaye ana uzoefu katika chemotherapy. Ni lazima pia kuwa kali kufuata utawala kipimo. Hii lazima kufanyika hasa katika tiba ya macho. Pia, hawana haja ya kutumia mara dufu ya pili ya kipimo cha mtu uliopita itashindikana. Katika maandalizi ya dawa hii kwa ajili ya matumizi kwa watoto wachanga ni haifai kutumia diluents ambayo yana benzyl pombe. Kwa kuwa hii inaweza kusababisha maendeleo ya kusababisha kifo syndrome sumu. Yaani, kwa muonekano wa asidi ya metaboli, mifumo mingi huzuni, kushindwa kupumua, kushindwa kwa figo, shinikizo la damu, kifafa, kichwani hemorrhage.

Wakati wa kozi nzima ya matibabu ni ilipendekeza kufanya damu (1 kwa wiki 100-125 ml). Hii lazima kufanyika kwa lengo la kuzuia magonjwa kama vile hyperuricemia na nephropathy, ambayo ni kutokana na malezi ya kuongezeka kwa kiasi cha asidi ya mkojo. Dalili hizi mara nyingi hutokea katika mwanzo wa kipindi matibabu. Pia, kabla ya kusema tiba ya madawa ya kulevya na wakati wa saa 72 baada ya utawala inapendekeza kufanya baadhi ya maji ulaji (3 lita kwa siku), matumizi ya allopurinol (katika kesi maalum), na maana yake ambayo alifanya mkojo alkali. Kwa ajili ya kuzuia dalili za hemorrhagic cystitis ni mara nyingi muhimu kufanya kuondoa ya kibofu cha mkojo na kuchukua "UROMITEKSAN". Kama kulikuwa na dalili za awali za ugonjwa, tiba alisema maandalizi yanafaa kusimamishwa mpaka kuondoa kamili ya dalili zozote.

Kwa mildra aina dyspeptic matukio inaweza kuchukua cyclophosphamide ndani ya siku ya kwanza katika dozi ndogo. Kamili au sehemu alopecia, ambayo yanaweza kutokea wakati matibabu ni kubadilishwa na baada ya kozi hupungua kazi ya ukuaji wa kawaida wa nywele. Hata hivyo, rangi na muundo inaweza kuwa chini ya kubadilika.

Kama uzoefu baridi, homa, kikohozi au uchakacho, maumivu katika eneo chini ya mgongo, au katika upande, chungu au ngumu kukojoa, kutokwa na damu au kutoka damu, kinyesi nyeusi, damu kwenye kinyesi au mkojo lazima mara moja kushauriana na daktari.

uwezekano wa thrombocytopenia, na kusababisha haja ya huduma maalum wakati wa shughuli kama vile taratibu vamizi na taratibu za meno. Ni lazima mara kwa mara kukagua ngozi na kiwamboute na tovuti mishipa. Hii ni ili kugundua dalili za damu. Pia ni muhimu ili kupunguza mzunguko wa venipuncture na kukataa ndani ya misuli sindano. Ni muhimu kudhibiti maudhui damu katika kinyesi, matapishi, mkojo. Hizi wagonjwa kwa uangalifu mkubwa lazima kufanya Kunyoa mchakato, manicure, dentifrices, toothpicks, nk Nafasi Wakati huo huo lazima madhubuti kuepukwa maporomoko na majeraha mengine. asidi acetylsalicylic na pombe pia marufuku kwamba kuongeza hatari ya kutokwa na damu ya utumbo. Katika kesi hii ni muhimu kutekeleza kuchelewa chanjo ratiba (baada ya miezi 3-12 baada ya mwisho chemotherapy shaka kukamilika). Ni bora kuepuka kuwasiliana na wagonjwa kuambukiza. Wakati wa matibabu ni muhimu kutumia hatua za kutosha kuzuia mimba.

Wakati kuwasiliana alisema madawa ya kulevya na mucosa au ngozi lazima kabisa kuoshwa na maji wazi sehemu au na sabuni, kwa mtiririko huo.

Kunyonyesha na mimba

Kuna kiwango cha juu pekee katika suala hili, ambayo ina "cyclophosphamide". Mwongozo inaonyesha kuwa contraindicated ni matumizi ya dawa hii wakati wa ujauzito. Katika hali hii, jamii ya athari kwa kijusi imeonyeshwa «D» na FDA. Wakati wa matibabu ni muhimu kuacha kunyonyesha.

overdose

Katika hali hii, kuna baadhi ya nuances. mbele ya makata maalum kwa kuzidisha kiasi cha kusema uundaji haijulikani. Ni kweli ya kuaminika. Katika maombi overdose lazima kutekeleza hatua kusaidia ikiwa ni pamoja na matibabu sahihi ya magonjwa ya kuambukiza, pamoja na matukio ya ugonjwa wa moyo na / au myelosuppression.

hali ya kuhifadhi

Kwa hali hiyo, inahitaji baadhi ya hali ya maandalizi kama vile "cyclophosphamide". Maelekezo kwa ajili ya matumizi kinasema kuwa ni lazima kuhifadhiwa katika joto usiozidi 10 ° C katika eneo ambalo ni kavu na kulindwa kutokana na mwanga. Katika upatikanaji huu watoto ni lazima kuwa vikwazo.

maisha ya rafu

Kuna baadhi ya kipindi cha muda wakati ambao kama dawa inaweza kutumika kama "cyclophosphamide". Maelekezo kwa ajili ya matumizi inaonyesha kwamba maisha yake kufanya kazi ni miaka 3. Katika hali hii, unapaswa kuambatana na hali fulani. Ni uongo katika ukweli kwamba marufuku matumizi ya dawa hii baada ya kipindi hiki kuisha.

utekelezaji

Katika mwelekeo huu, pia ni hali ambayo ni "cyclophosphamide". Maelekezo ya maombi inaonyesha kuwa dawa ni huru tu katika maduka ya dawa na cheti cha daktari.

hitimisho

Katika hiki, kuna mengi ya habari muhimu. Na kama kile "cyclophosphamide", maelekezo kwa ajili ya matumizi, bei ya madawa ya kulevya. Hata hivyo, mmoja anapaswa kuzingatia katika kuwa kabla ya kutumia madawa ya kulevya lazima kushauriana na daktari waliohitimu.