Fractures ya mfupa zygomatic na makazi yao

Zygomatic fractures mfupa hazihitaji taratibu maalum kwa ajili ya kufanya uchunguzi. Kwa Wataalamu taarifa uharibifu kama si vigumu, kwa sababu ni rahisi sana kutambua.

Nini sifa uharibifu?

Uharibifu ni sifa ya mfupa shavu kubatilishwa, inayoundwa kwa ile inayoitwa "hatua" juu ya uso mhasiriwa. Aina hii ya deformation ni kawaida zinakaa katika sehemu infraorbital.

Fractures ya mfupa zygomatic na inafanya kuwa vigumu kukamilisha ufunguzi wa kinywa, ambayo ni ishara ya wazi ya kuumia zilizopo. mgonjwa haiwezi kusonga taya ya chini. Wakati nyuzi hii ni coated jicho damu.

Kama kupokea majeraha kali ya mfupa zygomatic, pengine kuonekana ya kutokwa na damu pua kutoka puani, iliyoko upande wa kupoteza.

Kwa kawaida, sehemu kubwa ya kuaminika katika utambuzi kutegemea matumizi ya vifaa vya X-ray, ambayo inafanya kuwa inawezekana kufanya picha kuonyesha uharibifu. kiwewe wengi wanasema kuwa kutambua imepasuka kitefute kwenye picha ni ngumu mno. Lakini si kutambuliwa fractures inaweza kumfanya madhara, na kusababisha mabadiliko kiafya katika fuvu.

Nini aina ya fracture ya mfupa zygomatic huko?

Kama kanuni, wanajulikana aina mbili za majeruhi: fracture ya zygomatic mfupa fracture na makazi yao na mifupa zygomatic bila makazi yao.

Kuumia, akifuatana na kukabiliana, na sifa ya uharibifu wa juu sinuses taya. Ni imefungwa, wazi, linear au kusambaratika.

Kama tarehe ya kuumia ulifanyika kwa siku 10, ni kuchukuliwa kuwa safi, lakini kama zaidi ya siku 10 au baadaye, fracture imepitwa na wakati. Hata hivyo, kwa kuwa uharibifu ulifanyika mwezi uliopita, mfupa ni kuchukuliwa vibaya accrete au fused.

Dalili za maumivu fracture na makazi yao

Baada fracture mfupa zygomatic dalili zifuatazo:

• Kutokwa na damu, kuvimba na jeraha Masking kubatilishwa katika mashavu.
• Eyelid mapafu, ambayo huathiri macho yako imefungwa.
• Mara kwa mara damu kutoka puani, iliyoko upande wa cheekbones kuharibiwa.
• Mgonjwa ngumu kufungua kinywa. Pia haiwezi kuhamia pande mbalimbali za taya ya chini.
• Mara nyingi hupatikana kiwaa, diplopia kuhusishwa na makazi yao ya mboni.
• Wakati kuacha mfupa zygomatic mgonjwa alibainisha maumivu makali kwenye palpation.
• Fractures ya upinde zygomatic inaweza kuwa pamoja na mfupa fractures kitefute. Katika hali hii na kusababisha vipande makazi yao angle mfupa, kwa kawaida moja kwa moja katika fossa muda.

ni kazi kubwa ya wataalamu ni nini?

kazi kubwa ya wafanyakazi wa afya katika kipindi cha matibabu ni kurejesha kujeruhiwa uadilifu wa mifupa. Fractures kukabiliana kuondolewa kwa upasuaji kwa sababu inahitaji kupunguza vipande mfupa na kuwabainishia yao. Upasuaji kuingilia inaweza kufanyika katika kinywa mgonjwa na nje.

Fractures bila makazi yao wanatibiwa conservatively kwa msaada wa dawa za kulevya, ikiwa ni pamoja na ushawishi wa tiba ya mwili.

Nini matatizo yanaweza kutokea?

Nini matatizo inaweza kusababisha fracture ya mfupa zygomatic? Madhara ya matibabu marehemu ya mhasiriwa kwa msaada wa matibabu inaweza kuwa kama ifuatavyo:

• usoni ulemavu, ambayo inaweza kuchukua asili ya kuendelea;
• mandibular contracture;
• sinusitis juu taya katika mfumo wa muda mrefu,
• taya osteomyelitis.

Taya contracture unaweza kusababisha makazi yao ya mfupa zygomatic matumbo, na nyuma, ambayo inachangia kwa maendeleo ya Jamming na makovu mbaya katika tishu laini ya mandibular coronoid mchakato.

Taya sinusitis katika mfumo wa muda mrefu na pia kusababisha baada ya kiwewe vipande osteomyelitis mfupa ambayo ni kuwa kuletwa katika sinus na Lumen yake.

Matibabu ya wagonjwa na maumivu ya mifupa zygomatic

Ni hupunguza fracture mfupa zygomatic. Tiba inaweza kuwa kihafidhina au upasuaji, kulingana na kiwango cha uharibifu.

Katika uharibifu safi (hakuna zaidi ya siku 10 baada ya kuumia) bila kukabiliana inawezekana kutumia vipande vya mbinu kutunza. Kwa kawaida utunzaji wa mapumziko inapendekezwa. On eneo la kitefute kuvunjwa kuweka baridi. Hatua hizi zinafanywa katika siku mbili za kwanza baada ya tukio hilo.

Shinikizo zisiingizwe kwenye mfupa zygomatic. Ufunguzi kinywa lazima kama mdogo kwa wiki mbili.

Tiba Katika fracture zamani

Katika fracture zamani (zaidi ya siku 10) na kipengele makazi yao huonyeshwa upasuaji. Wakati repositioning vipande mfupa wa taya kinyume katika kinywa wazi. Pamoja na kushindwa hili linawezekana usoni deformation, kupoteza hisia na maumivu katika eneo la uharibifu wa neva infraorbital na zygomatic, double kuona.

Fractures ya mfupa zygomatic na zygomatic arch kuondolewa kwa mbinu mbalimbali.

Mbinu Lamberg

Hii ni njia ya mara kwa mara nyingi hutumika kwa matibabu. Ni kutumika katika kesi ambapo uharibifu wa ukuta sinus ni insignificant. Ili kuiweka upya mfupa ndoano hutumiwa kwa jino moja. mgonjwa akubali nafasi ya usawa. Yeye uongo juu ya mgongo wake.

hatua kuu ya njia ya matibabu Lamberg

• kichwa mhasiriwa ni upande afya.
• Unidentate ndoano kuingizwa kupitia ngozi zygoma kwanza kubadilishwa katika mwelekeo usawa, na kisha hatua kwa pembeni ya papo hapo kwa makali ya uso wa ndani.
• Otlomok kupunguza harakati kinyume na makazi yao. Matumizi mabaya unafanywa mradi mfupa Clicks.

Mbinu Keane

Mbinu hizo ni katika shauri mfupa zygomatic detached kutoka taya ya juu na paji na mifupa ya muda tu. Kwanza, mkato ya ngozi nyepesi katika eneo la mpito mara taya ya juu ya Muungano tundu la mapafu. Kwa njia ya jeraha ambayo ilikuwa chini ya daktari mfupa aliingia lifti. Na harakati kuelekea juu na outwards hutokea kukabiliana mfupa katika sehemu sahihi.

Mbinu Vilaydzha

Yeye ni kuboresha zaidi njia ya awali. Ni kutumika ili kuiweka upya mfupa kitefute upinde. mkato ni kazi juu ya mara ya mpito katika eneo la molars kwanza na wa pili. lifti ghorofa ya Karapetyan ilianzisha cheekbones mfupa au upinde, ambayo hadhi katika.

Mbinu Dubova

Njia hii inatumika wakati ambapo imeharibika, ni pamoja na ukuta kiwewe taya sinus. Katika hali hii kuondolewa zygomatic mfupa fracture? operesheni inahusisha sehemu ya utekelezaji wa upinde wa juu wa mdomo wa chombo uliopo katikati kabla gego la pili. Slimy periosteal flap ni peeled, kuwasababishia upande ukuta wa sinus taya na. Kuweka mifupa vipande. Ikiwa ni pamoja na kuathirika na chini ya tundu la jicho. Bandia fistula inatumika kwa kozi ya chini ya pua. Sinus yamefungwa chipukizi ya chachi vilivyotiwa iodoform. Mwisho ni kuingizwa kwa pua. Rana, kilicho karibu na kinywa, kukazwa sutured. kisodo ni kuondolewa baada ya wiki 2.

Mbinu Kazanyana mabadiliko

Njia hii ni sawa na njia ya kutibu mialoni. Lakini kuna baadhi ya tofauti. Kuweka vipande mfupa katika nafasi sahihi wakati kuziba sinuses badala ya shashi kutumika bomba la mpira laini.

Mbinu Gillis, Kilner, Stone

Bone fractures kitefute mkato ya cm 2 katika hekalu. Katika hali hii, daktari pulls nyuma kutoka mpaka wa nywele. jeraha imeingizwa pana lifti Gillis au forceps bent. chombo hatua kwa mfupa makazi yao. msaada kwa ajili ya chombo ni wad tight ya chachi. Shukrani kwa matumizi mabaya yaweza reponirovanie uchafu.

Mbinu Dyushanzha

Wakati njia hii inafanywa kuipa sura mfupa cheekbones hasa iliyoundwa kwa ajili ya forceps za lengo hili na meno makali na mashavu. Kwa njia ya ngozi kwa njia ya chombo hiki inaweza kumtia na shavu mfupa reponirovat yake. Badala yake, forceps hizi zinaweza kutumika "risasi forceps" au koleo Khodorovich-Barinova.

njia ya kutibu Malanchuk-Hadarovicha

Njia hii ni kutumika kwa majeraha ya safi na umri wa miaka. Hook kwa jino moja ni kuingizwa chini ya shavu mfupa au safu na vipande kwa kubadilishwa nje na lever. Mkono hutegemea mifupa ya fuvu.

Osteosynthesis waya kupitia gongo au polyamide yarns

Fracture ya mfupa zygomatic, na ukali wake ni ya juu, kutibiwa kwa kutumia weld waya. Njia hii hutumika katika shavu na paji la uso, na mashavu au taya fracture pengo au kuweka wazi katika maeneo alisema. Kurekebisha mfupa vipande vya cheekbones kuomba sahani ndogo ya chuma na screws ndogo.

Mbinu Kazanyana

Njia hii ya matibabu ni kutumika katika tukio hilo uchafu kupunguza kwa njia ya udanganyifu moja si kupatikana, na hawezi kuwekwa katika nafasi sahihi. chale ni kufanywa katika eneo la Eyelid chini, na kuacha wazi mfupa kitefute karibu mkoa suborbital. malezi ya mfupa hutokea duct kwa njia ambayo hufanywa nyembamba waya chuma cha pua. Inatokea mwisho ni miongoni mwao kwa nje na kuunda ndoano au kitanzi. Kupitia utaratibu huo hufanywa zygomatic mfupa kuwabainishia kwa fimbo, ambayo ni vyema katika cap ya jasi.

Mbinu Shinbareva

Zygomatic mfupa ni fasta kwa barbed ndoano unidentate bandeji ya jasi. Kwa upande wake mmoja wa safu ndoano sindano madhubuti katika makali ya chini ya mabaki katika tovuti ya depressions. ngozi sutured. mgonjwa lazima utunzaji akiwaacha lishe. Ni muhimu ili kuepuka shinikizo kwa kitefute.

Mbinu Bragin

Mara nyingi fracture na makazi yao kwa kutumia moja ya shank ndoano haiwezekani kurekebisha vipande katika msimamo sahihi, kama harakati ya kazi ya somo ni tu kipande cha safu ya kuvunjwa. Katika hali hii bidentate ndoano. Ni mpangilio fursa kwa njia ambayo uchafu unaweza kutekelezwa chini ya lingatury na kufanya naitrojeni kwa reli nje.

Mbinu Matas-Berin

By sindano kubwa ikiwa kwa njia ya tendon katika misuli muda juu ya cheekbones safu uliofanyika waya mwembamba. Iliundwa na kitanzi cha waya anaendesha nje. Hivyo kuna reponirovanie zygomatic arch.

Mbinu Matas-Berin

Mbinu hii inahusisha suturing waya. Mbinu hii ni inavyoonekana katika kesi wakati njia nyingine wala msaada. Pamoja makali ya chini ya safu zinazozalishwa cheekbones Sectional urefu ambao ni 2 cm. Sehemu iliyoharibika zinakusanywa kwa pamoja. Katika miisho ya vipande na ndogo mashimo boroni kuzaa. Kwa msaada wa thread ya vipande polyamide ni amejiunga. Wanapewa naitrojeni sahihi. thread mwisho ni amefungwa, na jeraha ni kushonwa up tight.

Katika upande wa wingi wa vipande vipande mfupa yanaweza kurekebishwa kwa njia ya haraka-ugumu sahani za plastiki. upana wake ni 1.5 cm, na urefu inalingana na upinde zygomatic ya mgonjwa.

Mara baada ya vipande kwa msaada wa sindano ikiwa itakuwa vpravleny, kutoka nje ya kila kipande unafanywa chini ya thread ya polyamide. ncha thread ni amefungwa chini ya sahani. Kati ya sahani na ngozi iliyoambatanishwa turundy na iodoform. Hivyo kuwa na alionya bedsores. 8-10 siku sahani kuondolewa.

Kutokana na kukosekana kwa ukiukaji wa asili ya kazi, na muda mrefu wa muda kuanzia tarehe ya fracture (zaidi ya mwaka 1) hutumika coronoid mchakato resection au osteotomy ya mfupa zygomatic.

hitimisho

Fracture ya mfupa zygomatic, picha ni iliyotolewa katika makala hii inahusu jamii ya hali mbaya katika uwanja wa traumatology.

Ucheleweshaji katika matibabu inaweza kuleta madhara kwa idadi ya matokeo undesirable. Kwa hiyo, baada ya kuumia ni nguvu ilipendekeza si kwa kuahirisha ziara ya daktari. Mtaalamu wa kuteua uchunguzi muhimu na kuchagua njia sahihi ya matibabu.