Recombinant erythropoietini. Recombinant erythropoietini binadamu

Erythropoietini (EPO) - glycoprotein homoni kwamba udhibiti wa kiwango cha erithropoesisi kwa binadamu. kiwanja sasa ni synthesized hasa katika figo, kiasi kidogo (kama asilimia 10) ni zinazozalishwa katika ini. homoni erythropoietini huwezesha mgawanyiko na upambanuzi katika vizazi erythroid. Viwango vya endogenous homoni katika plasma damu ya watu wenye afya inatofautiana ndani ya mbalimbali na ni inversely sawia na hemoglobin umakini na kiwango cha oksijeni ya tishu. Kazi juu ya kutengwa na uzalishaji wa homoni hii ili dawa ni muhimu sana.

Muundo na thamani homoni

molekuli lina amino asidi homoni. Wakati upungufu wa endogenous erythropoietini imekuwa kupungua kwa kasi kwa kiwango cha damu na chembechembe nyekundu za damu, ni kuendeleza kile kinachoitwa eritropoetindefitsitnaya upungufu wa damu. alibakia haiwezekani kutokana na ukosefu wa dawa sahihi Hadi hivi karibuni, kama marekebisho dawa ya upungufu wa damu. Leo, pamoja na upungufu juu homoni katika mwili wa binadamu, madaktari kuagiza recombinant erythropoietini. maandalizi zilizopatikana kutoka seli za wanyama ambao ilianzisha gene code kwa EPO binadamu. Recombinant erythropoietini binadamu katika amino asidi na carbohydrate utungaji ni sawa na homoni ya asili, kuongezeka idadi ya seli nyekundu za damu, reticulocytes, huwezesha biosynthesis ya hemoglobin katika seli. mabadiliko ya uhai wa vifaa na kusababisha ni tofauti na homoni endogenous. Recombinant erythropoietini haina kuonyesha madhara sitotoksiki na haiathiri leucopoiesis. Wanasayansi zinaonyesha kwamba EPO kuingiliana na receptors maalum eritropoetinchuvstvitelnymi, ambayo iko juu ya uso wa seli.

mchakato wa utakaso recombinant erythropoietini binadamu

Recombinant binadamu EPO - ni moja ya protini nyingi zaidi zinazozalishwa na makampuni mengi kibiolojia na dawa duniani kote kwa ajili ya tiba ya madawa ya kulevya. kiwanja sasa ni synthesized seli ovari Hamster Kichina (CHO) kwa mbinu DNA. Moja polipeptidi mlolongo recombinant EPO ina 165 amino asidi, mahesabu Masi uzito wa 24,000 Ndio, na aliona Masi uzito wa glycosylated protini - 30 400 Da. Tawi erythropoietini na uchafu unafanywa na ion kubadilishana na mshikamano chromatography. Human recombinant EPO ina usafi wa 98%.

Recombinant erythropoietini na analogi zake

Kuchochea erithropoesisi mchakato madaktari kutumia dawa mbalimbali:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Eritrea";
• "Recormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Epoetin Beta".

Kabla nafasi inayoweza kuungana tena erythropoietini analogues, lazima kushauriana na daktari.

dalili

watendaji Medical mara nyingi kukabiliana na upungufu wa damu eritropoetindefitsitnymi (EDA). Kundi hili ni pamoja na magonjwa yafuatayo:

• upungufu wa damu ya neoplasms malignant;
• mapema upungufu wa damu ya watoto wachanga kabla ya kukomaa (kabla ya wiki 34 ujauzito) na uzito wa mwili wa 750-1500 g;
• nephrogenic anemia,
• Anemia katika magonjwa sugu (hepatitis C, maumivu ya viungo, maambukizi ya VVU, magonjwa alimentary canal).

kipengele tofauti ya juu-upungufu anemia ni kwamba wao si kutibiwa maandalizi chuma. Hadi hivi karibuni, tu tiba madhubuti ni kuongezewa. Kutokana na ukweli kuwa aina hii ya tiba ina idadi kubwa ya madhara na hatari kubwa ya maambukizi ya vimelea yanayotokana na damu ya magonjwa hatari ya kuambukiza (HIV, hepatitis virusi, nk), njia hii katika dawa za kisasa ni karibu kamwe kutumika. Recombinant erythropoietini binadamu husaidia kuboresha ubora wa maisha kwa wagonjwa na utambuzi wa "eritropoetindefitsitnaya upungufu wa damu." Biosynthesis na kuanzishwa kwa recombinant EPO binadamu kufunguliwa enzi mpya katika matibabu ya upungufu wa damu eritropoetinzavisimyh.

contraindications

Madaktari wala kupendekeza matumizi ya recombinant erythropoietini (kwa mkono ameonya juu hivyo) mbele ya magonjwa yafuatayo:

• mvilio,
• hypersensitivity na dawa;
• haiwezekani ya anticoagulant tiba madhubuti,
• kuhamishwa ubongo kupooza au myocardial infarction,
• msimamo angina,
• ulafi shinikizo la damu,
• kipindi cha kuzaa na kunyonyesha;
• refractory shinikizo la damu.

dosing regimen

kipimo na muda wa matibabu mpango ni imara katika msingi madhubuti ya mtu binafsi, kulingana na ukali wa upungufu wa damu, hali ya jumla ya mgonjwa na hali ya ugonjwa. madawa ya kulevya ni lengo kwa matumizi parenteral. dozi ya awali inaweza kutofautiana katika aina mbalimbali 50-150 IU / kg. kipimo cha kubadilishwa kulingana na umri wa mgonjwa. Recombinant erythropoietini ni kawaida hutolewa mara 3 kwa wiki. Kama overdose imeongezeka madhara. Matokeo yake inakuwa zaidi au chini ya wazi baada ya wiki 2-3 ya maombi.

upande athari

You maalumu inayoweza kuungana tena erythropoietini binadamu? Maelekezo kwa ajili ya matumizi ya hauzuii maendeleo ya madhara. Nazo ni:

• myalgia,
• kizunguzungu,
• hyperthermia,
• kusinzia;
• kutapika,
• maumivu ya kichwa,
• kuhara,
• athralgia;
• shinikizo la damu,
• maumivu ya kifua,
• thrombocytosis;
• tachycardia,
• la damu mgogoro;
• degedege,
• steatosis,
• kuongeza kiwango cha AST, ALT katika damu;
• kubakisha kijidudu kiini aplasia;
• ukurutu,
• angioedema,
• upele na kuwasha;
• asthenia,
• mizinga, uwekundu na kuchoma katika tovuti ya utawala;
• hyperkalemia,
• kupunguza protini mkusanyiko katika plasma ferritin,
• hyperphosphatemia.

Erithropoesisi stimulants katika michezo

Hivi karibuni, mara nyingi hutumika dawa za kulevya "Epovitan" (recombinant binadamu erythropoietini). chombo sasa ni mara nyingi hutumika katika michezo (riadha, bodybuilding, kuogelea, biathlon). Alisema maandalizi huwezesha biosynthesis ya seli nyekundu za damu, ambayo kwa upande inaongoza kwa kuongezeka kwa maudhui ya oksijeni kwa kitengo kiasi cha damu na hivyo kuongezeka kwa uwezo wa damu oksijeni na O ₂ utoaji wa viungo na tishu. Utaratibu huu wa utekelezaji kuongezeka uvumilivu aerobic ya mwanamichezo. athari sawa ni kuzingatiwa wakati wa mafunzo mwanamichezo katika Midlands, ambapo ukosefu wa O ₂ katika hewa husababisha maendeleo ya hypoxia, ambayo kwa upande huwezesha biosynthesis ya endogenous erythropoietini. EPO maandalizi ni kutumika pamoja na insulini, ukuaji wa homoni (GH, somatotropin) na stanazolol.

Nyingi, ulafi matumizi ya "erythropoietin" madawa ya kulevya katika michezo inaweza kusababisha kuganda kwa damu ambao kwa kawaida husababisha kifo. Tambua recombinant EPO ni ngumu, kwa sababu synthetic misombo ya muundo ni sawa na Analog yake ya kisaikolojia, hivyo biosoedinenie hii bado kinyume cha sheria kutumika katika michezo ya juu ya utendaji kama ametumia madawa ya kulevya.