BDS ni nini? ugonjwa sekondari BDS

Magonjwa ya mfumo wa mmeng'enyo vyombo - ugonjwa haki ya kawaida kwamba hutokea katika idadi kubwa ya wakazi wa sayari. Hata hivyo, si kila mtu anajua kwamba magonjwa mengi husababishwa na utumbo majimbo ugonjwa kuu duodenal papilla. Kutoka vifaa ya makala msomaji kujifunza kwamba BDS ni, ni aina gani ya magonjwa inajulikana dawa ya muundo huu kama kutambua hali ya kiafya na tiba ambayo katika kesi hii ni kutekelezwa.

dhana BDS

Kubwa duodenal papilla (BNS) inawakilisha muundo anatomical ya umbo hemispherical, ambayo ni ya kutupa juu ya mucosa kushuka sehemu ya duodenum. Katika maandiko ya matibabu BDS inaweza kupatikana chini ya majina tofauti - kuu duodenal papilla, na papilla ya Vater. Na hata ni nini BDS? Hii ukubwa kutoka 2 mm 2 cm muundo ambayo hufanya kazi muhimu sana - unajumuisha kineli, kuu pancreatic duct na duodenum. BDS inasimamia mtiririko wa bile na juisi pancreatic katika matumbo ndogo na kuzuia yaliyomo ya matumbo katika ducts.

Katika muundo OBD yanaweza kutokea mabadiliko kiafya chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali -. Diverse microflora wadogo wadogo, kushuka kwa thamani ya shinikizo na mabadiliko katika usawa acid-msingi, vilio katika cavity, nk Aidha, muundo mwili inaweza kuwa na kuvurugika uhamiaji wa bile duct mawe au miundo mingine ngumu.

ugonjwa BDS

Magonjwa ya papilla kuu duodenal ni tofauti sana. Pamoja na maendeleo ya mbinu za kisasa za uchunguzi hitimisho la matatizo kazi katika muundo huu ni zaidi ya kawaida kuliko hapo awali walidhani. Hata hivyo, kutokana na untimely na badala ngumu mikakati ya uaguzi matibabu ni mara nyingi wanakabiliwa na idadi kubwa ya matokeo duni katika matibabu ya wagonjwa na kolelithiasi au kongosho kwamba maendeleo ya historia ya ukiukwaji katika muundo BDS.

BDS kawaida ugonjwa kuchukuliwa tumorous growths - polyps haipaplasia hadi 87% kati ya neoplasms benign. Polyps kawaida si upya katika tishu zenye madhara. Uvimbe - bole nadra ugonjwa OBD kansa hadi 25% ya malignancies wote. BDS stenosis wametambuliwa katika 4-40% ya wagonjwa. Kama kanuni, BDS ugonjwa wanaohusishwa na ugonjwa wa vijiwe vya nyongo (GSD), ambayo hutokea katika kila mkazi wa kumi.

Ainisho ya Magonjwa BDS

Magonjwa ya papilla kuu duodenal huainishwa katika makundi mawili makubwa:

• msingi,
• sekondari.

magonjwa ya msingi ni pamoja na matatizo ya wale kutokea zinakaa ndani ya muundo wa OBD - papillitis (ugonjwa wa kuvimba); spastic OBD stenosis, ambayo inaweza baadaye kugeuzwa kuwa papilloskleroz; OBD umri mabadiliko; kuzaliwa anomalies; hafifu na malignant tumors - lipoma, melanoma, fibroma, uvimbe, polyps, papillomas.

magonjwa ya sekondari BDS - stenosis unasababishwa na vijiwe vya nyongo. Dalili za ugonjwa huo ni moja kwa moja na sababu kwa nini alikuwa aliwaita. Hivyo, kama mchakato kiafya ni matokeo ya magonjwa ya mfumo wa biliary, ugonjwa huo ni sawa na sifa za GSD - ugonjwa, na sifa ya malezi ya mawe katika nyongo au bile ducts, akifuatana na hisia ya huzuni kubwa katika sehemu ya juu roboduara, gesi tumboni, kiungulia, mwenyekiti zisizokuwa na uhakika.

Kuna dhana ya pamoja stenosis - ukiukaji BNS kazi ambayo ametokea dhidi ya background ya kidonda ya duodenum. Katika hali hii, kuna ukosefu wa BNS.

kongosho

Kama taratibu kiafya katika mfumo unasababishwa na kuvimba OBD maonyesho pancreatic ugonjwa ni sawa na dalili za ugonjwa wa kongosho.

Kongosho - ni uchochezi mchakato katika kongosho. Ni vyema kutambua kwamba picha ya ugonjwa huu unaweza kuwa tofauti - ugonjwa ni uwezo wa kuendeleza kasi, kwa kuchukua fomu ya papo hapo, au wala wazi wenyewe kwa muda mrefu, ambayo ni ya kawaida kwa ajili ya aina sugu ya mtiririko.

Dalili kuu ya kongosho papo hapo ni kali sana kukata maumivu katika eneo la juu ya tumbo - kulia au kushoto juu roboduara. Pain anaweza kubeba malengelenge na wala kuacha hata baada ya kuchukua antispasmodics au analgesics. Hiyo ni nini BDS na matokeo na kusababisha ukiukaji wa majukumu yake.

Mbali na maumivu ya kongosho kutokea gag Reflex, udhaifu wa misuli, kizunguzungu. Dalili kuu za ugonjwa wa kongosho na ultrasound ni kubadilisha sura na Ukwaru ya pembe za kongosho. Katika uchunguzi wa cyst yanaweza kutambuliwa katika mwili. Lazima niseme kwamba ugonjwa huo ni ngumu. Na kuingilia untimely unaweza kusababisha kifo.

Spastic stenosis BDS

Stenosis OBD - benign ugonjwa wa kifungu, ambao unasababishwa na kizuizi cha duct pancreatic na nyongo kutokana na mabadiliko ya uchochezi na sikatrishia kizuizi papillae. Ngapi hutokea? Passage jiwe ni jeraha papilla na maambukizi kazi katika mikunjo inaongoza kwa maendeleo ya tishu fibrous na mikoa stenotic OBD ampoules.

Kama inajulikana, muundo wa BDS huathiri moja kwa moja umri wa mtu. Watu wa miaka ya juu katika kolelithiasi kuteseka sclerotic atrophic mfumo wa papillita wa muda mrefu. kikosi, ambayo bado kufikiwa umri wa miaka sitini nje ya nchi, chini ya mabadiliko haipaplasia katika BDS (adenoma, adenomiomatoznye).

Miaka ya hivi karibuni, kutokana na ukweli kwamba, katika uchunguzi wa magonjwa BDS endoscopes hutumiwa, inawezekana wazi kutofautisha kati constrictive na catarrhal (nestenoziruyuschy) papillitis. aina ya kwanza ya ugonjwa kuhusishwa na kolelithiasi. Kama mwili haina kuunda mawe, maendeleo ya ugonjwa ni maambukizi ya muda mrefu ambayo kuenea kwa lymph sasa.

Fomu stenosis BDS

Kulingana na wahusika maumbile ni aina tatu za stenosis:

• uchochezi sclerotic stenosis - ugonjwa ambayo ni sifa ya viwango tofauti vya adilifu;
• fibrocystic stenosis - ugonjwa ambao kuunda wa nyuzi na cyst sumu ndogo - kutokana tezi kasi kuimarishwa kufinya nyuzi misuli,
• adenomiomatozny stenosis - ugonjwa, ambapo adenoma haipaplasia tezi, pamoja na nyuzi hypertrophy wa misuli laini na fibrous ukuaji wa kasi zaidi wa nyuzi, ukiukaji mara nyingi sana hutokea katika watu wakubwa.

Aidha, kovu stenosis BDS kundi:

• msingi,
• sekondari.

stenosis Msingi haina kusababisha mabadiliko katika ducts bile. Pathology husababishwa na mabadiliko ya upunguvu ya papilla, ambayo kuonekana katika kudhoufika ya safu misuli. Wakati mwingine stenosis msingi ni kasoro ya kuzaliwa.

stenosis sekondari ni matokeo ya mabadiliko yaliyopo katika mfumo wa kutokana na mawe uhamiaji kuumia papillae au upasuaji.

Kulingana na kiwango cha kuenea kwa ugonjwa stenosis BNS hisa:

• juu ya pekee,
• ya kawaida.

uchunguzi

Hadi sasa, dawa walitumia mbinu wachache kabisa ufanisi wa magonjwa ya uchunguzi OBD. Hebu fikiria baadhi yao. Endoscopic ultrasonography - mbinu ambayo kwa njia ya kifaa macho - hadubini - Utafiti pili OBD muundo. Picha papilla, alifanya na utafiti kama hiyo, alitoa hapo juu.

Transabdominal ultrasonography - uchunguzi mbinu uchunguzi kwa kutumia ultrasound, ambayo inaruhusu sana usahihi kutambua mabadiliko ya kimuundo katika nyongo, ini, kongosho, na ducts. Aidha, njia huamua homogeneity ya cavity na kibofu nyongo motility, uwepo / kutokuwepo kwa inclusions intracavitary.

Mbinu nyingine ya kupima magonjwa BDS - ultrasonic cholecystography - kushughulikiwa, kupitia ambayo kuchunguza motor-kuwahamisha kazi ya nyongo kibofu saa mbili baada ya kupokea choleretic kifungua kinywa.

Dynamic hepatobiliary skintigrafia - utaratibu, ambayo inatokana - Tathmini ya kufyonza-excretory kazi ya ini. Za sehemu chromatic duodenal uchunguzi kuamua tone ya kibofu nyongo; colloidal utulivu ini bile sehemu na muundo wake vimelea. Wakati gastroduodenoscopy hutathmini hali ya BDS, pamoja na uchunguzi wa hali ya bile itakapopatikana. Mbali na njia hizi kuna kompyuta tomography na uchunguzi wa maabara.

BDS: matibabu

msingi wa matibabu ya stenosis ya BDS na kazi ya kurejesha mtiririko wa kawaida wa bile na juisi pancreatic katika duodenum. Kwa mujibu wa lengo hili kuna idadi ya kanuni, utunzaji wa ambayo itasaidia kufikia mafanikio katika matibabu ya:

• matibabu ya kisaikolojia, tiba ya neuroses, utulivu ngazi ya homoni, kupunguza stress, utulivu, malazi,
• Matibabu ya magonjwa ya cavity ya tumbo,
• kuondoa mambo dyspeptic.

Ili kuondoa matatizo neurotic kutumika vipozo infusions au decoctions wa mimea mbalimbali. Aidha, wagonjwa ilionyesha matibabu ya kisaikolojia.

sehemu muhimu ya matibabu ya mafanikio ni lishe:

• za sehemu ya mlo,
• kuacha pombe na kaboni vinywaji, na pia vyakula kuvuta na Fried,
• kikwazo Kiini cha uandikishaji yai, kuoka, cream, kahawa nguvu na chai;
• kula mara kwa mara kabichi, ngano bran na Buckwheat,
• kupokea antispasmodics, ambayo kuondoa mashambulizi maumivu.

BDS stenosis mara nyingi kutibiwa kwa njia za upasuaji. Kutofautisha nekorrigiruyuschie na kusahihisha utendaji. Kundi la kwanza ni pamoja na endoscopic PST, uchunguzi BDS.

Katika kipindi cha kusamehewa kwa wagonjwa pamoja na chakula ilipendekeza tiba ya utunzaji - ni faida ya kutembea kila siku, asubuhi gymnastics, kuogelea.

Kwa muhtasari, inaweza muhtasari kwamba wengi magonjwa ya utumbo kutokea dhidi ya historia ya malfunction ya muundo moja ndogo. ukiukaji kama huo kusababisha matatizo makubwa katika mwili na mara nyingi ni amenable kwa marekebisho tu kwa upasuaji. Hivyo ndivyo BDS.