Parenchymal kuzorota. morbid anatomy

Wakati mwingine, katika matibabu kuna kitu kama parenchymal kuzorota. Kiafya anatomy inahusiana wao usumbufu katika mabwawa kimetaboliki. Kwa maneno rahisi, mwili unavunja mchakato wa ugavi na mkusanyiko wa virutubisho, ambayo inaongoza kwa maumbile (Visual) mabadiliko. Kudhihirisha ugonjwa inaweza kuwa katika sehemu au baada ya mfululizo wa vipimo yenye maalum. Parenchymal na stromal-vascular kuzorota ndio msingi wa magonjwa mengi hatari.

ufafanuzi

Parenchymal kuzorota - Ni kiafya michakato kusababisha mabadiliko katika muundo wa seli ya viungo vya. Miongoni mwa njia za seli ugonjwa binafsi siri nishati maradhi ya upungufu na fermentopathy, ugonjwa discirkulatornaya (damu, limfu, mwanya, seli maji), endokrini na kuzorota ubongo.

Kuna taratibu kadhaa ya kuzorota:

- infiltration, yaani, usafiri ziada ya bidhaa za damu wa kimetaboliki ndani ya chembe au nafasi ya seli kutokana na kushindwa katika mifumo enzyme ya mwili;

- kuoza au PHANEROZOIC inawakilisha kuoza ndani ya seli miundo, ambayo husababisha usumbufu wa metaboli na mkusanyiko wa bidhaa metabolic unoxidized;

- warped awali na vitu vyenye kawaida kiini haina kucheza;

- Mabadiliko ya virutubisho kuingia kiini kujenga yoyote aina moja ya mwisho ya bidhaa-(protini, mafuta au wanga).

uainishaji

Pathologists aina zifuatazo za parenchymal dystrophies:

1. Kulingana na mabadiliko maumbile:

- rena parenchymal;

- stromal-vascular;

- mchanganyiko.

2. Kwa mujibu wa aina ya vitu kusanyiko:

- protini au disproteinozy;

- mafuta au lipidoses;

- carbohydrate,

- madini.

3. Kama kiwango cha maambukizi ya mchakato:

- System,

- ndani.

4. Wakati wa tukio:

- alipewa;

- kuzaliwa.

Wale au nyingine parenchymal kuzorota kiafya anatomy amefafanua si tu mawakala kuharibu, lakini pia juu ya specifics ya seli zilizoathirika. mpito kutoka moja hadi dystrophy mwingine ni kinadharia iwezekanavyo, lakini kivitendo inawezekana tu pamoja ugonjwa. Parenchymal kuzorota - ni kiini cha mchakato zinazotokea katika seli, lakini sehemu tu ya ugonjwa wa kliniki kuwa ni pamoja na kubadilika kwa maumbile na kazi upungufu wa chombo husika.

Disproteinozy

Mwili wa binadamu kwa kiasi kikubwa lina protini, na maji. Protini molekuli ni sehemu ya ukuta wa seli, utando wa mitochondria na organelles nyingine, kwa kuongeza, ni bure katika saitoplazimu. Kama kanuni, ni Enzymes.

Disproteinozom vinginevyo inayoitwa ugonjwa kama parenchymal protini dystrophy. Na asili yake liko katika ukweli kwamba protini za mkononi kubadili tabia zao, na pia kupitia mabadiliko ya kimuundo, kama vile denaturation au kollikvatsiya. Protini-parenchymal dystrophy inahusu hyaline matone, hydropic, pembe na chembechembe dystrophy. On kwanza tatu itaandikwa kwa kina, lakini mwisho, punjepunje, sifa kwa kuwa protini hujilimbikiza katika seli za nafaka, kutokana na ambayo seli ni aliweka, na mwili ni kuongezeka, inakuwa huru na mwanga mdogo. Hii ndiyo sababu chembechembe dystrophy pia kama mwanga mdogo uvimbe. Lakini wanasayansi hawana shaka kwamba parenchymal kuzorota. Necropsy ya mchakato ni kama kwamba inaweza kuchukuliwa kwa ajili ya nafaka fidia kuongezeka muundo mkononi, kama jibu kwa matatizo kazi.

Hyaline droplet kuzorota

Na aina hii ya dystrophy katika seli hyaline kuonekana matone kubwa ambayo hatimaye kuunganisha ndani ya kila mmoja na kujaza ndani ya nafasi mzima wa seli, kuyahama au kuharibu organelles yao. Hii inasababisha upungufu wa utendaji kazi, na hata simu za kifo. Mara nyingi ugonjwa hutokea katika tishu figo, angalau katika ini na moyo.

Wakati wa cytology baada biopsy ya figo, pamoja na mkusanyiko wa hyaline katika nephrocytes maonyesho uharibifu wa mambo ya simu za mkononi. Jambo hili inaonekana wakati mgonjwa yanaendelea vacuolar-lysosomal kushindwa, ambayo inaongoza na kupungua kwa reabsorption ya protini kutoka kwa mkojo msingi. Mara nyingi, ugonjwa huu hutokea katika ugonjwa wa nefrosi. diagnoser ya mara kwa mara ya wagonjwa hawa - glomerulonefriti na amyloidosis figo. mwili nje haibadiliki wakati hyaline droplet dystrophy.

Katika seli za ini hali ni tofauti. Wakati wa hadubini walipata corpuscles Mallory yenye fibrils na hyaline pombe. muonekano wao ni kuhusishwa na ugonjwa wa Wilson, pombe hepatitis, pamoja na biliary cirrhosis na India. matokeo ya mchakato huu ni mbaya - ini kiini necrosis, upungufu wa utendaji kazi wake.

hydropic dystrophy

Mtazamo huu ni tofauti na dystrophies mengine ambayo katika seli walioambukizwa, organelles mpya kujazwa na maji. Katika hali nyingi, kama jambo inaweza kuonekana katika ngozi na neli ndogo figo seli katika ini, misuli, na tezi adrenali.

Seli microscopically wazi, saitoplazimu yao ni kujazwa vakuli na uwazi yaliyomo kioevu. msingi ni kubadilishwa au lysed, miundo iliyobaki ni kuondolewa. Hatimaye, seli ni "puto" kujazwa na maji. Kwa hiyo, hydropic dystrophy mwingine inaitwa puto.

Miili inavyosema kubaki karibu unchanged. utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huu - ukiukaji colloid kiosmotiki shinikizo katika kiini na katika nafasi ya seli. Kwa sababu ya upenyezaji hii kuongezeka kwa utando wa seli ya seli kufa na kuoza. sababu za mabadiliko hayo ya kemikali inaweza kuwa glomerulonefriti, kisukari, figo amyloidosis. mabadiliko katika seli za ini kuchangia hepatitis virusi na sumu. Juu ya ngozi hydropic kuzorota husababishwa na virusi vya ndui.

Mwisho wa mchakato kiafya ya focal au ya jumla necrosis, hivyo maumbile na kazi ya haraka kuzorota.

konea kuzorota

Kiafya miili actinic - ni mkusanyiko wa kupindukia keratini katika tabaka ya uso wa ngozi, kama vile ugumu wa ngozi na ichthyosis na kuibuka wa dutu horny, ambapo, kama sheria, ni lazima kuwa - katika utando wa ute (leukoplakia, karsinoma). Mchakato huu unaweza kuwa wa ndani na jumla.

sababu za aina hii ya magonjwa inaweza kuwa ugonjwa wa ectodermal kijidudu wakati wa kiinitete, sugu uchochezi mabadiliko tishu, maambukizi ya virusi na upungufu wa vitamini.

Ikiwa matibabu ni kuanza mara baada ya dalili ya kwanza, kitambaa bado kupona, lakini katika kesi ya juu, tiba ni tena inawezekana. Muda wa sasa wa maeneo pembe dystrophy kudorora hata kugeuka saratani ya ngozi, na kuzaliwa ichthyosis ni kinyume na maisha ya mtoto.

hereditary dystrophy

Hereditary parenchymal kuzorota kutokea kutokana na fermentopathia kuzaliwa. Magonjwa haya pia hujulikana magonjwa ya kuhifadhi kuwa yalitokana na matatizo ya metabolic, bidhaa metabolic hukusanyika katika seli na maji maji ya mwili, sumu yake. wawakilishi maarufu wa kundi hili ni feniliketonuria, tirozinoz na cystinosis.

Target vyombo kwa feniketonuria ni mfumo mkuu wa neva, misuli, ngozi, na maji (damu, mkojo). za metabolic katika tirozinoze kujilimbikiza katika ini seli, figo na mifupa. Cystinosis pia huathiri ini na figo, lakini mbali na kwao, wanaosumbuliwa wengu, eyeballs, uboho, mfumo wa limfu na ngozi.

lipidoses

Lipids zilizomo katika kila kiini, wanaweza kuwa wa tofauti na ya macho pamoja na protini na vitengo miundo kuwa kiini utando, pamoja na ultrastructures nyingine. Zaidi ya hayo, katika saitoplazimu ni GLYCEROL na fatty kali. Ili kuchunguza yao katika tishu kutumia njia maalumu ya fixing na kutia madoa, kama vile sudan nyeusi au nyekundu, asidi osmic, Nile bluu sulphate. Baada ya maandalizi maalum mafunzo kwa makini kukaguliwa chini ya darubini ya elektroni.

Parenchymal mafuta kuzorota hudhihirishwa na mkusanyiko matumizi ya mafuta ambapo wanapaswa kuwa, na kuonekana kwa lipids huko ambako lazima kuwa. Wao huwa na kujilimbikiza mafuta neutral. Target vyombo ni sawa na ile ya protini dystrophy - moyo, figo na ini.

mafuta parenchymal myocardial dystrophy huanza na muonekano katika myocytes ya matone kidogo cha mafuta, ambayo ni. N. pondwa fetma. Kama mchakato haina kuacha katika hatua hii, kisha hatimaye matone coalesce na kuwa kubwa zaidi, mpaka itakuwa kuchukua cytoplasm nzima. Organelles hivyo disintegrated, striated misuli nyuzi hupotea. ugonjwa inajidhihirisha ndani ya nchi kote venous mishipa ya kitanda.

Inavyosema parenchymal mafuta kuzorota inajidhihirisha kwa njia tofauti, kila kitu hutegemea juu ya hatua ya mchakato. Katika mwanzo wa uchunguzi unaweza kufanywa tu chini ya darubini, lakini kwa mara ya moyo iliongezeka kwa kukaza seli, kuta zake kuwa nyembamba na flabby, sehemu ya myocardium inaweza kuonekana kupigwa off-njano. pathophysiologia ya mwili huu walikuja na jina "tiger moyo".

Mafuta kuzorota ya viungo vya parenchymal kuendelea katika njia tatu kuu.

1. utoaji wa bure fatty kali katika seli myocardial kuongezeka.
2. Ukiukaji wa umetaboli wa mafuta.
3. Kuanguka kwa miundo lipoprotein ndani ya seli.

Mara nyingi, mbinu hizi ni yalisababisha wakati hypoxia, maambukizi (mkamba, kifua kikuu, sepsis) na ulevi na klorini phosphorus, au arseniki.

Kwa kawaida, mafuta kuzorota ni kubadilishwa, na uharibifu wa miundo kiini ni kupunguzwa baada ya muda. Lakini kama mchakato inaendeshwa kwa nguvu, kila kitu kumalizika kifo cha tishu na viungo. Kliniki wanafuata magonjwa yanayohusiana na mkusanyiko wa mafuta katika seli:

- ugonjwa Gaucher ya;

- ugonjwa Tay-Sachs;

- Niemann-Pick ugonjwa huo, na wengine.

carbohydrate dystrophy

wanga wote, ambayo iko katika mwili inaweza kugawanywa katika polysaccharides (ya kawaida ambayo ni ya glycogen), glycosaminoglycans (mucopolysaccharides: asidi hyaluronic na chondroitin, heparin), na glikoprotini (mucins, yaani kamasi na mucoid).

Ili kutambua wanga katika seli ya mwili, kipimo maalum ni kazi - Schick majibu. Asili yake ni kwamba kitambaa ni kutibiwa na asidi ya muda, na kisha majenta. Na aldehidi kurejea nyekundu. Kama unataka kuchagua glycogen, vitendanishi ni aliongeza kwa amilesi. Glycosaminoglycans na glikoprotini kubadilika na methylene bluu. Parenchymal carbohydrate dystrophy kuhusishwa kwa kawaida na matatizo ya metabolic ya glycogen na glikoprotini.

Ukiukaji wa kimetaboliki glycogen

Glycogen - ni hifadhi ya mwili kwa ajili ya "siku ya mvua na njaa." Wengi wao yeye naendelea katika ini na misuli na expends nguvu hizi kwa uangalifu sana. Udhibiti wa carbohydrate kimetaboliki hutokea kwa njia ya mfumo wa neuroendocrine. jukumu kuu ni kucheza, kama kawaida, hypothalamic-tezi mfumo. Ni zinazozalishwa homoni tropiki inayodhibiti tezi nyingine endokrini.

Ukiukaji wa kimetaboliki glycogen ni ongezeko au upungufu kiasi yake katika tishu, na kuonekana ambapo ni lazima kuwa. Wazi zaidi mabadiliko hayo kutokea katika ugonjwa wa kisukari au hereditary kuhifadhi glycogen. Pathojenesisi ya ugonjwa wa kisukari ni vizuri kabisa kueleweka: seli ya kongosho vituo kuzalisha insulini katika kiasi required, na hifadhi ya nishati ya kiini ni kuwa kasi imemaliza vile glukosi haina kujilimbikiza katika tishu na excreted kutoka katika mwili katika mkojo. mwili "kufungua" hifadhi yake, na hasa yanaendelea parenchymal kuzorota ini. Katika viini ya hepatocytes kuonekana vipindi lucid, na ni mkali. Kwa hiyo, wao ni kuitwa "tupu msingi".

glycogenoses hereditary husababishwa na ukosefu au kutokuwepo kwa Enzymes kushiriki katika mkusanyiko wa glycogen. Kwa sasa inajulikana magonjwa kama 6:

- ugonjwa Gierke ya ;

- ugonjwa Pompe ,

- Glycogen kuhifadhi aina ugonjwa V;

- Ugonjwa Wa kwake;

- ugonjwa Forbes-Cori,

- ugonjwa Andersen ya.

tofauti yao utambuzi inawezekana baada ini biopsy na matumizi gistofermentnogo uchambuzi.

Ukiukaji wa kimetaboliki glycoprotein

Hii kuzorota parenchymal unaosababishwa na mkusanyiko katika tishu ya mucins au mucoids. Vinginevyo, hawa dystrophy pia kama mucous au mucoid, kwa sababu ya tabia inclusions msimamo. Wakati mwingine kukusanya juu mucins kweli, lakini tu kuhusiana na dutu zinazoweza muhuri. Katika hali hii, suala la colloidal dystrophy.

Hadubini ya tishu kuamua si tu ukweli wa kuwepo wa kamasi, lakini tabia yake. Kutokana na ukweli kuwa mabaki ya chembechembe na secretion KINATACHO kuzuia outflow ya kawaida ya maji kutoka tezi, uvimbe maji ni sumu, na maudhui yao huwa na kuvimba.

sababu za aina hii ya dystrophy inaweza kuwa tofauti sana, lakini mara nyingi zaidi ni catarrhal kuvimba mucous. Aidha, kama ugonjwa hereditary, pathogenetic mfano kwamba inafaa vizuri ndani ya ufafanuzi wa mucous dystrophy. Hii uvimbe wa nyuzi. Walioathirika kongosho, matumbo tube, njia ya mkojo, biliary njia, tezi jasho na tezi ya mate.

utatuzi wa aina hii ya ugonjwa hutegemea kiasi na muda wa kamasi kutokwa yake. muda kidogo kupita tangu mwanzo wa mchakato kiafya, zaidi kuwa mucous kupona kikamilifu. Lakini katika baadhi ya kesi epithelial desquamation, multiple sclerosis, na ukiukaji wa kazi walioathirika chombo.