Tuberculous pleurisy: Aina, sababu na Matibabu

Kuna magonjwa mengi ambayo yanaweza kuathiri mfumo wa upumuaji binadamu. Baadhi yao hawana kusababisha sehemu kubwa ya tishio kwa afya, lakini kuna wale ambao wana matatizo makubwa na kupungua kwa kiwango cha maisha ya mgonjwa. Moja ya hayo ni pleurisy tuberculous, ambaye tulikutana katika makala ya leo yetu. Fikiria sababu za maendeleo yake, aina na matibabu iliyopendekezwa.

Ni nini kutokana na ugonjwa

Katika ugonjwa huu ni sifa ya papo hapo, sugu au ya kawaida pleural kuvimba. ugonjwa mara nyingi inajidhihirisha baada ya kuambukizwa kifua kikuu viumbe.

Tuberculous pleurisy kawaida huathiri utando serous kwamba fomu cavity pleural na kufunika mapafu. Ugonjwa huu ni mbaya kutosha, mapambano dhidi ya imekuwa ikiendelea kwa milenia, lakini leo kurejelea matumizi bado kutokea.

hatari ya ugonjwa huu ni kwamba inaweza kuenea kwa haraka miongoni mwa binadamu, na kuongeza kiwango cha vifo. Niliona kwamba mara nyingi kabisa ugonjwa hutokea katika utoto. Pleurisy ya etiology tuberculous ni mkali na kuenea kwa bakteria katika mwili, ambayo husababisha usumbufu wa mifumo yote chombo, hivyo mapema ugonjwa imeaguliwa, ufanisi zaidi matibabu.

utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa

ugonjwa hii ina njia mbili za maendeleo:

1. Exudative pleuritis tuberculous etiology yanaendelea kama pleura kuathiri sumu wakala causative na bidhaa mtengano wa tishu. Pleural cavity katika kesi hii ina kiasi kidogo cha bakteria. pathogenesis inaweza alibainisha kuwa usikivu kuongezeka mara kwa mara viumbe kidudu kusababisha magonjwa, ukuaji inaathiriwa na maambukizi ya kabla ya mtiririko kifua kikuu. Baada ya kuingiza bakteria katika pleura huanza mkusanyiko wa haraka wa maji.
2. maendeleo pili utaratibu - kuvimba pleura na malezi ya tubercles, hutokea wakati vimelea inaingia wingi wa mwelekeo katika mapafu au kifua tezi.

Kama kisababishi magonjwa inaweza kupenya katika cavity pleural

Kuna njia nyingi ambazo kinundu bacillus unaweza kupata katika cavity pleural:

1. Pin. Katika hali hii, ingress inatokana foci katika mapafu ya kutupa chini ya ganda.
2. njia Lymphogenous inahusisha kuenea kupitia vyombo limfu.
3. Hematogenous kuenea - ni usafiri kupitia mishipa ya damu.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa ni kuvimba katika karatasi pleural, mkusanyiko wa leukocytes na kupenya ya maji katika cavity pleural.

Rishai tuberculous pleurisy inaweza kuwa ya asili tofauti:

• Fibrous.
• Serous.
• Bloody.
• Purulent.

Kama tiba si bora, kisha hatimaye majimaji ya damu effusion hupona, na fibrous tishu invades mambo juu ya uso wa pleura na fomu kovu gaga.

sababu za pleurisy tuberculous

Mapafu tuberculous pleuritis inahusu matatizo kiafya ili kuendeleza kwa misingi ya maambukizi au upungufu wa mapafu. etiology ya pleurisy ni ya aina mbalimbali, na kila mmoja ana sababu zake kwa ajili ya maendeleo.

sababu za maambukizi ni:

• Maambukizi yanayosababishwa na bakteria, kama vile staphylococci, gram-negative microflora.
• Virusi na vimelea katika mwili, hasa kama ikiachwa tiba.
• Kifua kikuu maambukizi ni unategemea katika mfumo wa vijiti.
• maambukizi ya vimelea: candidiasis, blastomaikosisi.
• Kaswende, homa ya matumbo na ugonjwa wa kutupa mimba inaweza kumfanya maendeleo ya ugonjwa huo.

Pia unaweza kupigia sababu zisizo kuambukiza:

• Kama kuna uvimbe malignant katika mapafu, tezi ya matiti, ovari.
• Mapafu infarction.
• Kongosho, lukemia.

Madaktari pekee katika kundi tofauti ya sababu haijulikani ambayo inaweza kusababisha tuberculous pleurisy:

• Kuumia.
• Majeruhi, kama vile risasi.
• Upasuaji.

Kulingana na chanzo cha ugonjwa kuanza wazi wenyewe na dalili, lakini kwanza ni muhimu ya kuzingatia aina ya ugonjwa huo, wao pia wazi wenyewe tofauti.

Uainishaji na aina ya ugonjwa

Kama tunaona sifa za pathogenesis ya ugonjwa, ni wametengwa pleurisy kifua kikuu aina zifuatazo:

1. Mzio.
2. Kifua kikuu ya pleura.
3. Perifocal.

aina ya kwanza ya ugonjwa inaweza kujitokeza kwa nyuma ya hisia nzito ya viumbe. hupita upeo wa aina hii ya pleurisy ni kuwepo kwa maumivu na mkusanyiko wa haraka wa maji. Lakini mienendo kinyume kama vile haraka.

Katika kesi ya usambazaji wa idadi kubwa ya vituo vya ndogo na kubwa ya kupatwa na pleura kifua kikuu. Mara nyingi aina hii ya ugonjwa ni sifa ya kina caseous-necrotic majibu. Tuberculous pleurisy ya aina hii inachukuliwa kuwa aggravating zaidi.

aina Perfokalny hutokea wakati kuvimba kuenea kutoka kwenye mapafu kwa pleura. Rishai huweza kujilimbikiza katika ndogo au kubwa idadi ya bakteria hupatikana ndani yake si mara zote, lakini inachukua aina hii ya muda mrefu na mara nyingi matumizi ya kawaida.

On uainishaji wa ugonjwa huathiri zaidi na pleural insha. Kulingana na taarifa hii:

• Fibrinous au kavu.
• Tuberculous pleural effusion.
• Purulent.

abnormality kwanza hutokea, kama sheria, katika baadhi ya maeneo ya pleura, ambapo wao ni zilizoingia kuachwa ya fibrin. Baada ya muda, pleura hupoteza ulaini wake. Aina hii ya ugonjwa kwa urahisi kabisa yanayotibika kama muda wake wa kuanza.

Pleural effusion ni kinyume fibrotic dhihirisho la akili. Mara moja huanza kikamilifu siri maji na kujilimbikiza katika cavity pleural. Kuna wakati yote huanza na aina kavu ambayo blends katika na exudative.

Purulent kuunda tabia ya kipekee. Pleura hutokea kama matokeo ya kushindwa hit MBT dozi au kuvunja lengo subpleural.

Kama pleurisy ya etiology tuberculous, bado kugawanywa katika aina kadhaa:

• Maambukizi. Yanaendelea baada ya kuwasiliana na staph, pneumococcal, TB bacilli katika mapafu.
• Noninfectious kifua kikuu pleurisy yanaendelea dhidi ya background ya saratani ya mapafu, rheumatism na magonjwa mengine.
• Mkurupuko pleurisy yanaendelea kwa sababu za wazi.

Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa njia tofauti, hivyo kali wametengwa fomu, subacute na sugu. Kila ina dalili zake.

ufunuo wa ugonjwa

Kwa kila aina ya pleurisy ni sifa ya dalili zake. Dry tubercular dalili pleurisy ni:

• Ni kwenda limfatogennoe kuenea kwa maambukizi.
• Kuna maumivu ya kifua. Wakati inhale ni kukuzwa na inaweza kumfanya kupiga chafya, kukohoa.
• Kuongezeka mwili joto.
• Kwa ujumla kuna udhaifu katika mchakato wa kuugua ugonjwa huu.
• Intoxication hutokea.
• Ilipungua hamu ya chakula.
• Kupunguza uzito.

Dalili za kwanza hatuwezi kufanya hivyo inawezekana kutambua ugonjwa kwa mara moja, hivyo maumivu hadi utambuzi sahihi magumu. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa na maumivu inakuwa na nguvu, kuna hata kesi za kupoteza fahamu.

Simptomatolojia kavu pleurisy ni sawa hijabu, hivyo ni muhimu kufanya tofauti za utambuzi katika muda. Kama kuna pleurisy kavu, mgonjwa inajaribu uongo upande wa pili, lakini maumivu ulizidi tu.

Kama daktari kusikia kutoka muonekano wa maumivu, basi kusikia kelele kutoka msuguano wa pleura. Kutambua aina hii ya pleurisy mara nyingi kwa vipimo vya damu itashindwa.

Exudative aina ya dalili zifuatazo:

• Upungufu wa kupumua.
• Udhaifu na unyonge.
• Kuongezeka joto la mwili kwa viwango 38-39.
• Kukohoa.
• Ukavu mdomoni.
• maumivu ya kifua na kisababishi magonjwa ujanibishaji.

Mara nyingi, effusion vile ni papo hapo bila shaka, lakini kuna nyakati ambapo watoto au vijana ugonjwa ni dalili na ni wanaona tu baada ya uchunguzi wa njia ya upumuaji.

Baada mkusanyiko wa maji katika cavity pleural ya dalili inaweza kupunguzwa, bado tu katika upande wa mvuto. kiasi cha maji yanaweza kufikia lita mbili. Katika hali hii, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, watoto wanaweza kubadilisha rangi ya ngozi, wanakuwa lethargic, rangi na mara nyingi uongo juu ya upande mmoja.

Simptomatolojia purulent pleurisy ina kujieleza dhaifu wa mgonjwa haiwezi kubadilishwa, lakini kuna maumivu katika upande wake, upungufu wa kupumua, udhaifu na homa. Tatizo hili mara nyingi imekuwa mbaya zaidi kwa uhakika kwamba mgonjwa hawezi kutoka nje ya kitanda.

Dalili za spishi ndogo pleurisy

Tumegundua kuwa pia kuna aina ndogo ya pleurisy, ambayo pia wazi wenyewe kwa njia tofauti.

Perifocal ina dalili mchache:

• Kali maumivu ya kifua.
• udhaifu kidogo.
• Wakati wa kusikiliza kelele kidogo katika kifua chake.

Hii aina ya jamii ya pleurisy ni wa muda mrefu na kurejelea matumizi ya mara kwa mara, kama kuna mkusanyiko wa maji, ishara tayari kazi kubwa:

• Kuongezeka mwili joto.
• Nguvu jasho.
• Yanaendelea tachycardia.

Mzio pleurisy inaonekana kama ifuatavyo:

• joto kuongezeka kwa nyuzi thelathini na tisa.
• Tachycardia.
• Rapid mkusanyiko wa maji.
• Upungufu wa kupumua.
• ukali wa kuvuta pumzi na maumivu katika upande wake.

Dalili hizi unaweza kwa haraka kuonekana na kutoweka pia.

Kama maendeleo ya kifua kikuu ya pleura, tabia ya yake:

• joto inaweza kuongezeka hadi nyuzi arobaini.
• Jasho.
• Maumivu ya upande wake.
• Kavu kikohozi.
• Enhanced dyspnea.

Kama ni aina ya kudumu, ni kawaida kwa pleurisy tuberculous:

• hisia ya ukosefu wa hewa.
• On shingo kuvimba mishipa, na tezi.
• Sainosisi ya midomo.

Wakati dalili za mgonjwa lazima kukimbilia hospitalini. Ni muhimu kuhakikisha kwamba watu wenye dalili hizi si kukaa nyuma ya gurudumu, ni bora kuwaita "ambulance" kama huwezi kuleta mwenyewe kwa hospitali.

utambuzi

Kama kuna tuberculous pleurisy utambuzi ni vigumu. Daktari wa kutafuta uaguzi si tu muhimu kujua jinsi ugonjwa huo unaweza kujitokeza katika aina mbalimbali, lakini pia kufanya tafiti mbalimbali. Juu ya msingi wa data zote inaweza wametambuliwa. Utambuzi ni pamoja na:

1. utafiti mgonjwa juu ya mada ya malalamiko.
2. Kukusanya maelezo kuhusu uchoraji maonyesho ya ugonjwa huo.
3. Kufanya vipimo tuberculin.
4. Radiographic uchunguzi umebaini mabadiliko katika tishu ya mapafu.
5. Uchunguzi wa damu unaonyesha muundo wa leukocytes, hasa mabadiliko hutamkwa kwa damu katika mfumo wa purulent pleuritis.
6. Uchanganuzi wa mkojo hutambua uwepo wa protini. Kama inapatikana, utambuzi ni dhahiri.
7. Bronchoscopy inaweza kuchunguza kifua kikuu kikoromeo mabaka.
8. Kuchunguzwa rishai. Kama pleurisy tuberculous, basi kuna sehemu ya protini, na glucose hupungua.
9. Viwango vya juu ya titers antibody katika athari ya IHA, IFA yanaonyesha kuwepo kwa maambukizi ya kifua kikuu.
10. Kwa njia ya gama kuamua etiology pleurisy.

Tu baada ya alithibitisha utambuzi wa "tuberculous pleurisy", matibabu ni eda na daktari waliohitimu.

tiba ya ugonjwa

Kukabiliana na ugonjwa huu, ni wakati muhimu kutambua hilo na kuanza matibabu. Wengi wanashangaa: tuberculous pleurisy kuambukiza au la?

Ni ugonjwa wa kuambukiza, na kama sputum ina vimelea ugonjwa, kama mgonjwa hatari kwa wengine. Tiba ufanyike tu katika hospitali kifua kikuu.

Tiba lazima kimsingi kukuza kukoma tishu uharibifu mchakato. Ili kufanya hivyo, mteule:

• "Rifampicin".
• "Pyrazinamide".
• "Ethambutol".

muda wa tiba ya madawa ya kulevya ni angalau miezi nane, kama pia alionekana kifua kikuu cha mapafu, kipindi inaweza kupanuliwa hadi miaka miwili.

Wataalam wanaamini kuwa inaweza kuwa na ufanisi katika mapambano dhidi ya ugonjwa vimelea corticosteroids, kama vile "prednisolone".

Kwa urahisi kuchukua sura yake ya kawaida, ni muhimu kufanya kusukuma maji ili kuzuia malezi ya matabaka.

Matibabu ya pleurisy tuberculous pia kufanyika kwa matumizi ya immunostimulants, madawa ya kulevya kama vile "Levamisole", "Taktivin".

Kama mrefu matibabu matibabu haina kutoa matokeo yake, ni muhimu kuamua upasuaji.

Wakati wa matibabu lazima kuzingatia kitanda mapumziko na chakula kuzingatiwa tena. Unataka kudhibiti matumizi ya chumvi na vyakula vyenye chumvi, kunywa kidogo maji, kuongeza matumizi ya bidhaa na maudhui kubwa ya protini na vitamini.

kuzuia magonjwa

Tena si kurudi tuberculous pleurisy, matibabu hayahitaji, ni muhimu kwa kuzingatia hatua ya kuzuia. TB ni ugonjwa wa kijamii ambao ni moja kwa moja na hali ya maisha ya wananchi. Epidemiological shida ya kifua kikuu husababishwa kuzorota kwa hali ya kijamii na kiuchumi, kushuka kwa hali ya maisha ya wananchi, shughuli ya michakato uhamiaji.

Ili kuzuia uwezekano wa kupendekeza miongozo ifuatayo:

1. Kufanya hatua ya mara kwa mara ya kuzuia na kupambana na janga la.
2. Haraka iwezekanavyo ili kutambua ugonjwa kwa wagonjwa na kutoa dawa kwa matibabu.
3. Kuwa na uhakika wa kufanya mitihani ya matibabu ya ajira katika maeneo ambayo haifai kwa wanyama kifua kikuu.
4. Serikali inapaswa kutenga maeneo tofauti ya maisha kwa hai, wagonjwa na kifua kikuu kazi hasa kama kuishi katika mabweni au familia ndogo.
5. Lazima chanjo ya watoto wanaozaliwa.
6. Uliofanyika kila mwaka kifua X-rays ya mapafu.
7. Katika ishara ya kwanza ya ugonjwa huo inahitajika kutembelea daktari.

Kuzingatia haya hatua rahisi za kuzuia mapenzi kupunguza matukio ya ugonjwa na kusaidia kutambua ni katika hatua za awali za maendeleo, wakati matibabu ni ufanisi zaidi.

Kila mtu mwenyewe hasa kuwajibika kwa afya zao. Si lazima kwa ishara ya kwanza ya malaise yako mwenyewe, hivyo tunaruhusu mawakala wa "kuingia nchini haki zao", na ugonjwa wa kuanza maendeleo. Tu daktari waliohitimu kufanya utambuzi sahihi na kuagiza tiba nzuri.